先天性心臟病常見的類型
先天性心臟病常見的類型主要有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和肺動脈瓣狹窄。
1、室間隔缺損
室間隔缺損是指左右心室之間的間隔存在異常開口,導(dǎo)致血液從左心室向右心室分流??赡芘c胚胎期心臟發(fā)育異常有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等癥狀。輕度缺損可能自行閉合,中重度缺損需通過室間隔缺損封堵術(shù)或外科修補手術(shù)治療。
2、房間隔缺損
房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在缺損,使血液從左心房向右心房分流。通常與遺傳因素或孕期感染有關(guān),可能出現(xiàn)活動耐力下降、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。小型缺損可能無需治療,較大缺損可通過房間隔缺損封堵器介入治療或手術(shù)修補。
3、動脈導(dǎo)管未閉
動脈導(dǎo)管未閉指胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管在出生后未正常閉合。可能與早產(chǎn)、缺氧等因素有關(guān),表現(xiàn)為心悸、氣促、體重增長緩慢等。治療可采用吲哚美辛栓促進導(dǎo)管閉合,或行動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)、介入封堵術(shù)。
4、法洛四聯(lián)癥
法洛四聯(lián)癥包含室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。通常與染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為紫紺、杵狀指、缺氧發(fā)作等。需通過根治手術(shù)矯正畸形,嚴(yán)重者需分期手術(shù)。
5、肺動脈瓣狹窄
肺動脈瓣狹窄是肺動脈瓣開放受限導(dǎo)致右心室排血受阻??赡苡砂昴ぐl(fā)育異常引起,輕者可無癥狀,重者出現(xiàn)乏力、暈厥等癥狀。治療包括經(jīng)皮球囊肺動脈瓣成形術(shù)或外科瓣膜切開術(shù)。
先天性心臟病患兒需定期隨訪心臟超聲,避免劇烈運動,保持均衡飲食以促進生長發(fā)育。家長應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑進行疫苗接種。術(shù)后患者需長期抗凝治療者應(yīng)避免外傷,定期監(jiān)測凝血功能。所有患者均應(yīng)避免到高原地區(qū)活動,出現(xiàn)心悸、氣促加重時及時就醫(yī)。
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