為什么每到晚上牙齒就疼
夜間牙痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂或磨牙癥等原因引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛、冷熱敏感、牙齦腫脹等癥狀。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,夜間平臥時口腔唾液分泌減少,細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓神經(jīng)可引發(fā)疼痛。齲洞較深時可能伴隨食物嵌塞痛,需通過復(fù)合樹脂填充術(shù)或嵌體修復(fù)治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來,夜間體位改變導(dǎo)致髓腔內(nèi)壓力增高,會出現(xiàn)自發(fā)性跳痛。急性期可能放射至同側(cè)頭部,冷熱刺激加重癥狀,需進(jìn)行根管治療配合甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
3、牙周炎
牙周袋內(nèi)厭氧菌夜間活躍,炎癥刺激引發(fā)鈍痛,常伴牙齦出血、牙齒松動。可通過齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、牙齒隱裂
咀嚼硬物導(dǎo)致的微裂紋在夜間咬合壓力下擴(kuò)張,刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)銳痛。淺裂可用全冠修復(fù),深裂至髓腔者需根管治療后樁冠修復(fù)。
5、磨牙癥
夜間無意識緊咬牙或磨牙會造成牙本質(zhì)過敏,晨起可能伴顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。建議佩戴咬合墊,配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
夜間牙痛發(fā)作時可暫時用淡鹽水漱口緩解,避免側(cè)臥壓迫患側(cè),忌食過冷過熱食物。日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就診排除頜骨感染等嚴(yán)重情況。




