新生兒感染指標高
新生兒感染指標高可能與敗血癥、肺炎、尿路感染、腦膜炎、臍炎等疾病有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。指標升高通常反映體內(nèi)存在細菌或病毒感染,建議立即就醫(yī)明確病因。
1、敗血癥
新生兒敗血癥是細菌侵入血液循環(huán)引起的全身感染,常見病原體為B族鏈球菌或大腸埃希菌。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、反應差、喂養(yǎng)困難,可能伴隨黃疸加重或皮膚瘀點。需通過血培養(yǎng)確診,治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢噻肟鈉、注射用青霉素鈉,并加強生命體征監(jiān)測。
2、肺炎
新生兒肺炎可由宮內(nèi)感染或出生后吸入導致,常見病原體為呼吸道合胞病毒或肺炎鏈球菌。癥狀包括呼吸急促、呻吟、口吐泡沫,肺部聽診可聞及濕啰音。胸片檢查可輔助診斷,治療需氧療聯(lián)合抗生素如注射用阿莫西林克拉維酸鉀、注射用紅霉素。
3、尿路感染
尿路感染多由大腸埃希菌逆行感染引起,表現(xiàn)為排尿哭鬧、發(fā)熱或生長發(fā)育遲緩。需清潔中段尿培養(yǎng)確診,治療選用對革蘭陰性菌敏感的抗生素如頭孢克肟顆粒、注射用氨芐西林,同時注意會陰部清潔護理。
4、腦膜炎
新生兒腦膜炎多為敗血癥擴散所致,表現(xiàn)為前囟膨隆、抽搐、意識障礙。腦脊液檢查可見白細胞升高和蛋白增高,需緊急使用易透過血腦屏障的抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南,并監(jiān)測顱內(nèi)壓。
5、臍炎
臍部感染常因臍帶殘端處理不當引起,局部可見紅腫、膿性分泌物。輕癥可用碘伏消毒,嚴重者需口服頭孢氨芐干混懸劑或局部涂抹莫匹羅星軟膏,防止感染擴散導致敗血癥。
家長需每日監(jiān)測新生兒體溫、進食量和精神狀態(tài),保持皮膚清潔干燥,母乳喂養(yǎng)可增強免疫力。出院后遵醫(yī)囑復查感染指標,避免接觸呼吸道感染患者,發(fā)現(xiàn)異常及時返院。護理時注意手部消毒,奶具需高溫滅菌,臍部未脫落前避免盆浴。




