前列腺增生做什么手術(shù)
前列腺增生可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)等手術(shù)方式。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是通過尿道插入電切鏡,切除增生的前列腺組織。該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于大多數(shù)前列腺增生患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿、尿失禁等并發(fā)癥,通??勺孕芯徑?。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能。
2、經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)
經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)是在前列腺部尿道做切口,減輕尿道梗阻。相比電切術(shù),該手術(shù)時(shí)間更短,出血量更少,適合高齡或合并嚴(yán)重疾病的患者。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管,可能出現(xiàn)尿道狹窄等并發(fā)癥。該術(shù)式對(duì)前列腺體積要求較嚴(yán)格。
3、開放性前列腺切除術(shù)
開放性前列腺切除術(shù)通過腹部切口直接切除增生腺體,適用于前列腺體積過大或合并膀胱結(jié)石的患者。手術(shù)視野清晰,可徹底切除增生組織,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁、性功能障礙等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
4、激光前列腺切除術(shù)
激光前列腺切除術(shù)利用激光能量汽化或切除前列腺組織,具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)激光類型不同可分為鈥激光、綠激光等術(shù)式。該手術(shù)對(duì)周圍組織損傷小,適合服用抗凝藥物的患者。術(shù)后并發(fā)癥較少,但設(shè)備要求較高。
5、前列腺支架植入術(shù)
前列腺支架植入術(shù)通過放置支架擴(kuò)張尿道,改善排尿癥狀。該手術(shù)時(shí)間短,適合不能耐受其他手術(shù)的高?;颊?。支架可能移位或堵塞,需定期更換。長期效果不如切除類手術(shù),通常作為過渡性治療手段。
前列腺增生患者術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多飲水稀釋尿液,減少尿道刺激。限制酒精和辛辣食物攝入,預(yù)防便秘。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流率,監(jiān)測(cè)手術(shù)效果。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,改善排尿控制能力。
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