痛風的止痛藥有哪些
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痛風急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等止痛藥物，常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片、醋酸潑尼松片、依托考昔片等。
1、非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成緩解關節(jié)紅腫熱痛，適用于輕中度痛風發(fā)作。塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，胃腸刺激較小，但心血管疾病患者慎用。依托考昔片作用持久，可12小時維持血藥濃度，需注意可能引起水腫。
2、秋水仙堿
秋水仙堿片通過干擾白細胞趨化減輕炎癥，對早期痛風發(fā)作效果顯著。常見腹瀉等不良反應，需嚴格遵循小劑量給藥方案，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、糖皮質(zhì)激素
醋酸潑尼松片適用于多關節(jié)受累或非甾體藥無效者，能快速抑制免疫反應。短期使用需監(jiān)測血糖血壓，長期應用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。
4、復方制劑
部分復方制劑如氨酚雙氫可待因片含中樞鎮(zhèn)痛成分，適用于合并中重度疼痛者。含阿片類藥物需警惕成癮性，不建議連續(xù)使用超過5天。
5、外用藥物
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹患處，適合局部單關節(jié)癥狀。需避開破損皮膚，每日使用不超過4次，配合冷敷可增強效果。
痛風患者急性期應臥床休息并抬高患肢，每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮攝入，可適量食用低脂乳制品。發(fā)作間歇期需規(guī)律服用降尿酸藥物，定期監(jiān)測血尿酸水平。避免關節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素，肥胖者建議漸進式減重。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風石，應及時到風濕免疫科就診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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