檸檬酸鐵銨過量攝入可能引起胃腸刺激、鐵中毒等危害，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物主要用于缺鐵性貧血的治療，但存在使用禁忌和不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

1、胃腸刺激

檸檬酸鐵銨對胃腸黏膜具有刺激性，空腹服用時可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹部絞痛、便秘或腹瀉等癥狀。長期大劑量使用可能導(dǎo)致胃潰瘍加重，原有胃腸疾病患者應(yīng)慎用。服藥期間建議搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，但需與抗酸藥間隔2小時服用。

2、鐵過載風(fēng)險(xiǎn)

超劑量使用會導(dǎo)致鐵在心臟、肝臟等器官沉積，引發(fā)血色病。表現(xiàn)為皮膚青銅色沉著、肝功能異常、心律失常等。地中海貧血等鐵代謝障礙患者禁用，定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平可預(yù)防鐵蓄積。

3、過敏反應(yīng)

部分人群可能出現(xiàn)蕁麻疹、面部水腫、呼吸困難等過敏癥狀，嚴(yán)重時可發(fā)生過敏性休克。首次用藥需觀察30分鐘，既往有鐵劑過敏史者禁止使用。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

4、藥物相互作用

與喹諾酮類、四環(huán)素類抗生素同服會降低抗菌效果，需間隔3小時服用。抑酸藥物影響鐵劑吸收，維生素C可增強(qiáng)吸收但增加氧化應(yīng)激。合并用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量和服藥時間。

5、特殊人群風(fēng)險(xiǎn)

兒童誤服10片以上可能致命，需妥善保管藥物。孕婦過量使用增加妊娠糖尿病和胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期婦女用藥后4小時內(nèi)避免哺乳。老年患者腎功能減退時更易發(fā)生鐵蓄積中毒。

使用檸檬酸鐵銨期間應(yīng)避免同時攝入濃茶、咖啡、牛奶等影響鐵吸收的食物，建議在兩餐之間服藥以提升吸收率。出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象，但若伴隨腹痛或便血需及時就醫(yī)。治療期間每月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，貧血糾正后仍需維持治療3-6個月補(bǔ)充儲存鐵。儲存藥物需避光防潮，置于兒童無法接觸處，過期藥物應(yīng)交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。