皮膚移植手術(shù)應如何進行
皮膚移植手術(shù)通常需要經(jīng)過術(shù)前評估、手術(shù)操作與術(shù)后護理三個階段,具體流程包括供皮區(qū)選擇、皮片制備、創(chuàng)面處理與移植固定等環(huán)節(jié)。
術(shù)前評估階段需全面檢查患者的皮膚缺損范圍與健康狀況,醫(yī)生會測量創(chuàng)面面積并評估感染風險,同時檢測凝血功能與免疫功能。供皮區(qū)常選取大腿外側(cè)、臀部或頭皮等隱蔽部位,依據(jù)創(chuàng)面深度決定采用表層、中厚或全厚皮片。術(shù)前可能使用碘伏溶液進行皮膚消毒,并注射麻醉藥物確保手術(shù)無痛進行。
手術(shù)操作階段在無菌環(huán)境下實施,首先對供皮區(qū)與受皮區(qū)進行清創(chuàng)處理,去除壞死組織與異物。使用取皮刀或電動取皮器獲取相應厚度皮片,中厚皮片多采用鼓式取皮法采集。將取得的皮片修剪后移植至受皮區(qū),采用間斷縫合或皮釘固定邊緣,必要時在皮片表面切開小孔促進引流。最后覆蓋凡士林紗布與加壓敷料,防止皮下血腫形成。
術(shù)后護理階段需定期更換敷料并觀察皮片存活情況,初期保持患肢抬高減輕水腫??赡苁褂每股厮幬镱A防感染,疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后5-7天首次檢查皮片存活,若出現(xiàn)紫黑色區(qū)域需及時清理壞死組織??祻推陂g需避免移植區(qū)域過度牽拉,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,嚴格防曬防止色素沉著。術(shù)后2-3周開始進行瘢痕按摩與功能鍛煉,使用硅酮凝膠等抗瘢痕藥物,定期復診評估恢復效果。
相關(guān)推薦




