引起酒精肝的原因有哪些
引起酒精肝的原因主要有長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、遺傳因素、合并病毒性肝炎、代謝異常等。酒精肝是長期酒精攝入超過肝臟代謝能力導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷性疾病。
1、長期過量飲酒
每日酒精攝入量超過40克男性或20克女性持續(xù)5年以上,肝細(xì)胞會因乙醇代謝產(chǎn)物乙醛的毒性作用出現(xiàn)脂肪變性。酒精濃度越高、飲酒頻率越密集,肝細(xì)胞損傷程度越重,可表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、食欲減退等早期癥狀。戒酒是阻斷病情進(jìn)展的核心措施。
2、營養(yǎng)不良
長期酗酒者常因飲食不均衡缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E等營養(yǎng)素,導(dǎo)致肝細(xì)胞修復(fù)能力下降。酒精還會干擾腸道對維生素B1、葉酸的吸收,加重代謝紊亂。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充復(fù)合維生素有助于改善肝功能。
3、遺傳因素
乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶的基因多態(tài)性會影響酒精代謝效率。攜帶ADH1B*2或ALDH2*2等基因變異者更易出現(xiàn)乙醛蓄積,加速肝纖維化進(jìn)程。此類人群需嚴(yán)格限制酒精攝入。
4、合并病毒性肝炎
乙肝或丙肝病毒感染與酒精協(xié)同作用會顯著增加肝硬化風(fēng)險(xiǎn)。病毒復(fù)制活躍時(shí),酒精可抑制免疫清除功能,導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)壞死。需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療和戒酒管理。
5、代謝異常
肥胖、胰島素抵抗等代謝綜合征患者飲酒后,游離脂肪酸在肝臟沉積速度加快,易誘發(fā)酒精性脂肪性肝炎。這類人群可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀,需控制體重并監(jiān)測血糖血脂。
預(yù)防酒精肝需建立健康飲酒觀念,男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。日常飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,多攝入西藍(lán)花、堅(jiān)果等富含抗氧化物質(zhì)的食物。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲篩查,出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。戒酒期間可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物,但須避免自行服用解酒藥掩蓋癥狀。
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