下肢深靜脈瓣膜功能不全的種類有哪些
下肢深靜脈瓣膜功能不全主要分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類,前者與靜脈壁或瓣膜先天發(fā)育異常有關(guān),后者多由深靜脈血栓形成、外傷或長期靜脈高壓導(dǎo)致。
1、原發(fā)性瓣膜功能不全
原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全通常因靜脈壁彈性纖維減少或瓣膜結(jié)構(gòu)先天薄弱引起。患者可能表現(xiàn)為下肢沉重感、久站后水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚色素沉著或潰瘍。超聲檢查可見瓣膜關(guān)閉不全伴血液反流。治療需結(jié)合彈力襪壓迫治療,必要時(shí)行瓣膜修復(fù)術(shù)或靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
2、繼發(fā)性瓣膜功能不全
繼發(fā)性類型多繼發(fā)于深靜脈血栓形成后綜合征,血栓機(jī)化導(dǎo)致瓣膜粘連破壞。長期腹壓增高或靜脈曲張也可引發(fā)繼發(fā)性病變。癥狀包括下肢腫脹、疼痛及靜脈性跛行,皮膚可能出現(xiàn)脂性硬皮病。治療需針對原發(fā)病,如抗凝治療血栓后遺癥,或采用靜脈支架植入術(shù)改善回流。
日常需避免久站久坐,抬高患肢促進(jìn)回流,穿戴醫(yī)用彈力襪減輕癥狀。若出現(xiàn)皮膚潰瘍或頑固性水腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)干預(yù)指征。控制體重、規(guī)律運(yùn)動有助于降低靜脈高壓風(fēng)險(xiǎn)。
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