脂肪為什么不能被小腸吸收

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脂肪不能被小腸直接吸收是因?yàn)槠浞肿咏Y(jié)構(gòu)復(fù)雜且疏水，需經(jīng)過(guò)膽汁乳化、胰脂肪酶分解等步驟轉(zhuǎn)化為可吸收形式。脂肪消化吸收過(guò)程主要依賴膽汁酸鹽、胰脂肪酶、小腸絨毛微環(huán)境等協(xié)同作用。

脂肪屬于大分子甘油三酯，無(wú)法直接穿過(guò)小腸上皮細(xì)胞膜。膽汁中的膽汁酸鹽將脂肪乳化為微小顆粒，增加與胰脂肪酶的接觸面積。胰脂肪酶將甘油三酯水解為單酰甘油和游離脂肪酸，這些產(chǎn)物與膽汁酸鹽形成混合微膠粒。混合微膠粒通過(guò)小腸絨毛的靜水層到達(dá)腸上皮細(xì)胞表面，單酰甘油和脂肪酸以被動(dòng)擴(kuò)散方式進(jìn)入細(xì)胞。進(jìn)入細(xì)胞后，這些物質(zhì)在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)重新合成甘油三酯，與載脂蛋白結(jié)合形成乳糜微粒，最終通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)。

某些病理情況會(huì)影響脂肪吸收。膽汁分泌不足時(shí)，如膽道梗阻患者，脂肪乳化不充分導(dǎo)致吸收障礙。胰腺外分泌功能不全患者胰脂肪酶分泌減少，脂肪分解不完全。小腸黏膜病變?nèi)缛槊訛a患者，腸絨毛萎縮使吸收面積減少。先天性β脂蛋白缺乏癥患者無(wú)法合成乳糜微粒，導(dǎo)致脂肪在腸細(xì)胞內(nèi)堆積。這些情況均會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉癥狀，糞便可見油滴或呈灰白色。

日常飲食中適量攝入易消化脂肪有助于吸收，如選擇中鏈脂肪酸可直接門靜脈吸收。避免過(guò)量攝入高脂食物加重消化負(fù)擔(dān)，合并消化系統(tǒng)疾病時(shí)需限制脂肪攝入量。出現(xiàn)持續(xù)脂肪瀉、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過(guò)糞便脂肪定量、胰功能試驗(yàn)等明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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