最近幾個月經(jīng)常牙齦腫痛，可能由口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞、精神壓力、內(nèi)分泌變化、牙周炎或智齒冠周炎等原因引起，可通過加強口腔清潔、改善生活習(xí)慣、壓力管理、清除病灶及遵醫(yī)囑用藥等方式進行干預(yù)。

一、口腔衛(wèi)生不良

日常生活中刷牙不徹底、不規(guī)律使用牙線等習(xí)慣，會導(dǎo)致牙菌斑持續(xù)附著在牙齒及牙齦邊緣。細菌代謝產(chǎn)物長期刺激牙齦組織，容易引發(fā)局限性的牙齦炎癥與腫脹，伴有刷牙時出血現(xiàn)象。對應(yīng)的治療措施是加強日常護理，建立正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，包括每天早晚使用軟毛牙刷及巴氏刷牙法刷牙，飯后及時漱口，并每天使用牙線或牙縫刷徹底清潔牙間隙。

二、食物嵌塞

牙齒之間存在較為寬大的縫隙，或者有不良的修復(fù)體邊緣、不整齊的牙齒排列，都容易導(dǎo)致進食后食物殘渣塞入牙縫。這些嵌塞物若未被及時清除，會成為細菌滋生的溫床，持續(xù)壓迫并刺激局部牙齦，引發(fā)牙齦乳頭紅腫和疼痛。改善方法包括餐后使用牙線或沖牙器仔細清理嵌塞的食物，如有牙齒排列不齊或修復(fù)體邊緣不密合的情況，可咨詢口腔科醫(yī)生進行矯正或修復(fù)。

三、精神壓力

長期處于高強度的工作節(jié)奏或緊張的生活狀態(tài)中，身體免疫機能可能出現(xiàn)波動。精神壓力會影響內(nèi)分泌，可能導(dǎo)致全身及口腔局部抵抗力下降，使原本存在于口腔的細菌更容易引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦反復(fù)腫脹。這種情況下的治療以調(diào)整生活方式和自我疏導(dǎo)為主，嘗試規(guī)律作息、適度進行體育鍛煉、培養(yǎng)興趣愛好以緩解壓力，有助于牙齦健康的恢復(fù)。

四、內(nèi)分泌變化

處于青春期、月經(jīng)期、妊娠期或更年期的人群，體內(nèi)激素水平會出現(xiàn)顯著波動。這些變化會使牙齦組織對局部細菌刺激的敏感性增強，血管通透性增加，從而更容易發(fā)生充血、腫大，甚至形成妊娠期齦瘤等。對應(yīng)的治療措施是在此特殊時期更應(yīng)注重溫和有效的口腔清潔，定期進行口腔檢查，由專業(yè)醫(yī)生進行局部沖洗和菌斑控制，激素水平穩(wěn)定后癥狀通常可以得到緩解。

五、牙周疾病

牙齦腫痛可能與牙周炎有關(guān)。牙周炎通常與牙菌斑生物膜的長期存在、牙結(jié)石堆積等因素密切相關(guān)，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血、牙周袋形成、牙齦萎縮，嚴重時會出現(xiàn)牙齒松動。針對牙周炎，需要由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)的牙周系統(tǒng)治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整術(shù)以清除病灶。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會使用一些藥物輔助治療，例如甲硝唑芬布芬膠囊、西帕依固齦液或替硝唑片等。

對于持續(xù)數(shù)月的反復(fù)牙齦腫痛，不能掉以輕心。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過多攝入辛辣、過燙或過硬的食物，減少對腫脹牙齦的刺激。增加富含維生素C的新鮮蔬菜水果的攝入，如獼猴桃、西藍花，有助于維持牙齦健康。同時，務(wù)必及時前往口腔科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)檢查，明確診斷是單純的牙齦炎還是更深層的牙周問題，并根據(jù)具體病因制定系統(tǒng)的治療方案。日常堅持有效刷牙、使用牙線，并定期進行口腔檢查和潔牙，是預(yù)防牙齦問題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。