血糖高人群可選擇燕麥、糙米、蕎麥、黑米、全麥面包等低升糖指數(shù)主食，也可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍片、瑞格列奈片、伏格列波糖片等藥物輔助控糖。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含β-葡聚糖，可延緩葡萄糖吸收，適合作為早餐主食。建議選擇整粒燕麥而非即食燕麥片，搭配無糖酸奶或堅(jiān)果食用更佳。需注意每日攝入量控制在50-100克。

2、糙米

糙米保留米糠層，膳食纖維含量是精白米的3倍，升糖速度較慢。烹飪時(shí)可提前浸泡2小時(shí)，與雜豆按1：1比例混合煮飯。胃腸功能較弱者應(yīng)循序漸進(jìn)增加攝入量。

3、蕎麥

蕎麥含D-手性肌醇成分，能改善胰島素敏感性?？芍谱魇w麥面條或蕎麥饅頭，搭配綠葉蔬菜食用。腎功能不全者需控制攝入頻率，每周不超過3次。

4、黑米

黑米富含花青素和維生素B族，升糖指數(shù)僅為42。建議與白米按1：3比例混合蒸煮，浸泡時(shí)間延長至4小時(shí)以上。消化性潰瘍急性期患者應(yīng)暫時(shí)避免食用。

5、全麥面包

選擇配料表首位為全麥粉的產(chǎn)品，單次食用不超過1片約50克。可搭配水煮蛋或牛油果增加飽腹感。購買時(shí)注意觀察膳食纖維含量需≥6克/100克。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者，通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解。常見不良反應(yīng)為腹脹腹瀉，需隨第一口主食嚼服。

2、格列美脲片

磺酰脲類促胰島素分泌劑，適用于尚存部分胰島功能的患者。服藥期間需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，避免與酒精同服以防低血糖。

3、鹽酸二甲雙胍片

一線降糖藥物，能改善胰島素抵抗且不增加體重。腎功能不全者需調(diào)整劑量，造影檢查前需暫停使用。

4、瑞格列奈片

非磺酰脲類促泌劑，起效快作用時(shí)間短，適合進(jìn)食不規(guī)律者。需餐前15分鐘服用，漏餐時(shí)應(yīng)停用當(dāng)次劑量。

5、伏格列波糖片

與阿卡波糖作用機(jī)制相似，胃腸道反應(yīng)較輕。需注意可能影響鐵劑吸收，建議間隔2小時(shí)服用。

血糖高人群日常飲食需遵循定時(shí)定量原則，主食攝入量應(yīng)占全天總熱量的50%-60%，優(yōu)先選擇粗加工谷物。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸或糖漬處理。每餐搭配150-200克綠葉蔬菜，進(jìn)食順序建議先菜后肉再主食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，建立飲食日記記錄食物種類與血糖變化關(guān)系。外出就餐時(shí)可自帶血糖儀檢測(cè)食物升糖反應(yīng)，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)，避免熬夜影響胰島素敏感性。保持心情愉悅有助于血糖穩(wěn)定，必要時(shí)可尋求營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。