兒童感染基孔肯雅熱的癥狀是否更嚴(yán)重
兒童感染基孔肯雅熱的癥狀嚴(yán)重程度與成人相似，但嬰幼兒可能因高熱和皮疹導(dǎo)致脫水風(fēng)險(xiǎn)增加。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、肌肉酸痛等。
兒童感染后通常表現(xiàn)為急性發(fā)熱，體溫迅速升高，伴隨明顯的關(guān)節(jié)腫痛，尤其是手腕、腳踝等小關(guān)節(jié)。皮疹多在發(fā)熱后出現(xiàn)，呈現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣，分布于軀干和四肢。部分患兒可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或頭痛等非特異性癥狀，這些表現(xiàn)與成人感染后的典型病程基本一致。嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，高熱持續(xù)時(shí)間可能略長(zhǎng)，皮疹范圍較廣，但關(guān)節(jié)疼痛程度未必更劇烈。兒童病例的臨床進(jìn)程多數(shù)呈現(xiàn)自限性，癥狀在數(shù)天到兩周內(nèi)逐步緩解，不會(huì)遺留長(zhǎng)期關(guān)節(jié)問(wèn)題。
少數(shù)嬰幼兒或免疫功能低下的兒童可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如腦膜炎或腦炎，表現(xiàn)為嗜睡、抽搐或意識(shí)障礙。個(gè)別患兒可能因持續(xù)高熱和嘔吐導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，需要醫(yī)療干預(yù)。兒童感染后發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)疼痛的概率較低，但病毒清除時(shí)間可能延長(zhǎng)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的兒童，感染后癥狀持續(xù)時(shí)間可能增加，需要密切監(jiān)測(cè)病情變化。
基孔肯雅熱目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，治療以對(duì)癥支持為主。家長(zhǎng)需注意讓患兒充分休息，提供易消化的流質(zhì)食物，并監(jiān)測(cè)體溫變化。在高熱期間采用物理降溫，避免使用阿司匹林等藥物。在疾病流行地區(qū)，使用蚊帳和驅(qū)蚊劑預(yù)防叮咬，及時(shí)清理積水容器減少蚊蟲滋生。若兒童出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識(shí)模糊或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。
