老年人手腕經(jīng)常脫臼可能與關(guān)節(jié)退行性變、韌帶松弛、骨質(zhì)疏松、外傷史、慢性勞損等因素有關(guān)，可通過(guò)佩戴護(hù)具、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。

1. 關(guān)節(jié)退行性變

老年人腕關(guān)節(jié)軟骨磨損可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，表現(xiàn)為手腕反復(fù)脫臼，常伴隨活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響或疼痛。這種情況與長(zhǎng)期關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重有關(guān)，建議減少提重物等負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部熱敷緩解癥狀。

2. 韌帶松弛

年齡增長(zhǎng)或激素水平變化可導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)周圍韌帶彈性減弱，關(guān)節(jié)囊松弛易引發(fā)習(xí)慣性脫臼。此類情況多發(fā)生在女性絕經(jīng)后，表現(xiàn)為輕微外力即可導(dǎo)致手腕錯(cuò)位。建議佩戴腕關(guān)節(jié)支具提供外部支撐，避免過(guò)度伸展動(dòng)作，必要時(shí)可考慮韌帶修復(fù)術(shù)。

3. 骨質(zhì)疏松

骨量減少會(huì)使腕部骨骼強(qiáng)度降低，輕微外力可能引發(fā)關(guān)節(jié)面錯(cuò)位并伴隨橈骨遠(yuǎn)端骨折風(fēng)險(xiǎn)?；颊叱０橛猩砀呖s短或駝背等全身癥狀。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物，同時(shí)增加日照和富含鈣質(zhì)食物攝入。

4. 外傷史

既往腕關(guān)節(jié)嚴(yán)重扭傷或骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷，遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)定后遺癥。此類脫臼多發(fā)生在特定體位扭轉(zhuǎn)時(shí)，可能伴隨陳舊性瘢痕組織增生。急性期需立即復(fù)位固定，慢性期可通過(guò)關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)治療，配合超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)。

5. 慢性勞損

長(zhǎng)期從事手部重復(fù)性動(dòng)作的職業(yè)易導(dǎo)致腕周肌肉肌腱疲勞，削弱關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。常見(jiàn)于園藝工作者或手工勞動(dòng)者，表現(xiàn)為勞作后腕部酸脹伴關(guān)節(jié)松動(dòng)感。建議調(diào)整工作姿勢(shì)，每30分鐘休息并進(jìn)行腕關(guān)節(jié)環(huán)繞訓(xùn)練，嚴(yán)重者可注射玻璃酸鈉緩解炎癥。

老年人日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重或突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)可用枕頭墊高前臂保持關(guān)節(jié)中立位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，如雞蛋、深海魚(yú)等食物。建議選擇防滑把手器具，浴室鋪設(shè)防滑墊預(yù)防跌倒。若脫臼頻發(fā)或伴隨劇烈疼痛、腫脹，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)，術(shù)后按康復(fù)計(jì)劃逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。