腹瀉什么情況下需要輸液
腹瀉是否需要輸液主要取決于脫水程度和電解質(zhì)紊亂情況,當(dāng)出現(xiàn)中重度脫水、持續(xù)嘔吐無法進(jìn)食、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂或合并基礎(chǔ)疾病時需要輸液治療。
腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失時,輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正。若出現(xiàn)口干、尿量減少、皮膚彈性下降等中度脫水表現(xiàn),或出現(xiàn)眼窩凹陷、四肢冰涼、血壓下降等重度脫水癥狀,需立即靜脈補(bǔ)液。持續(xù)嘔吐導(dǎo)致無法經(jīng)口補(bǔ)充水分和電解質(zhì)時,輸液可快速恢復(fù)血容量。腹瀉伴隨低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力、心律失常,或低鈉血癥引發(fā)嗜睡、抽搐時,需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。老年人、嬰幼兒、慢性病患者因代償能力差,腹瀉后更易出現(xiàn)循環(huán)衰竭,需盡早輸液支持。
腹瀉期間應(yīng)密切觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征兆,輕度脫水時優(yōu)先使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,每排便后補(bǔ)充100-200毫升;避免高糖飲料加重滲透性腹瀉;飲食選擇低脂易消化的米粥、面條,逐步恢復(fù)進(jìn)食;注意手衛(wèi)生和食物清潔,必要時檢測糞便病原體;若口服補(bǔ)液后癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、血便、意識模糊等需急診就醫(yī)。




