中齲和深齲的區(qū)別
中齲和深齲的主要區(qū)別在于齲壞深度、癥狀表現(xiàn)及治療方式。中齲指齲壞達(dá)牙本質(zhì)淺層,深齲則已接近牙髓腔。
中齲的齲壞局限于牙本質(zhì)淺層,冷熱刺激可能引發(fā)短暫敏感,但無(wú)自發(fā)痛。牙體缺損多為中等大小,探診時(shí)有粗糙感但未暴露牙髓。治療通常采用去腐后樹(shù)脂充填,若近髓需墊底保護(hù)。深齲的齲壞深度已達(dá)牙本質(zhì)深層,距牙髓僅剩薄層牙本質(zhì),冷熱刺激疼痛明顯且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但仍有可復(fù)性牙髓炎特征。缺損范圍較大,探診敏感易出血,X線顯示近髓低密度影。治療需判斷牙髓狀態(tài),活髓時(shí)采用間接蓋髓術(shù)或安撫治療,死髓則需根管治療。
中齲患者多數(shù)無(wú)夜間痛史,叩診陰性,牙髓電活力測(cè)試正常。深齲可能出現(xiàn)自發(fā)隱痛,但無(wú)放射痛,叩診輕微不適,電活力測(cè)試閾值降低。中齲去腐時(shí)疼痛較輕,深齲去腐接近髓角時(shí)疼痛劇烈。中齲充填后預(yù)后良好,深齲可能發(fā)展為不可復(fù)性牙髓炎需進(jìn)一步處理。
無(wú)論中齲或深齲均需及時(shí)治療,日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查。深齲治療后避免患牙咀嚼硬物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛需復(fù)診。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,孕婦更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。建議選擇小頭軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙不少于兩分鐘。




