嬰兒大便顆粒狀是什么原因
嬰兒大便顆粒狀可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。建議家長觀察嬰兒精神狀態(tài)，若伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
1、飲食不當(dāng)
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡可能導(dǎo)致大便顆粒狀。母乳喂養(yǎng)時母親需避免高脂飲食，配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。嬰兒添加輔食后，過量攝入淀粉類食物如米粉、土豆等也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)，需調(diào)整輔食結(jié)構(gòu)。
2、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道蠕動異常時，食物殘渣在結(jié)腸停留時間延長，水分過度吸收形成顆粒狀便。可能與腸道菌群失調(diào)、環(huán)境溫度變化有關(guān)，表現(xiàn)為排便時哭鬧、腹脹?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時針按摩改善癥狀。
3、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵，大便呈顆粒狀伴酸臭味?？赏ㄟ^大便還原糖檢測確診，母乳喂養(yǎng)兒需添加乳糖酶，配方奶喂養(yǎng)兒可改用無乳糖奶粉如雀巢AL110。
4、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎早期可能出現(xiàn)顆粒狀便，后期轉(zhuǎn)為水樣便，常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測大便常規(guī)及輪狀病毒抗原，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，細(xì)菌感染時需用頭孢克肟顆?？垢腥?。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致病變腸段痙攣性收縮，近端腸管擴(kuò)張積便，表現(xiàn)為出生后延遲排胎便、反復(fù)腹脹。需通過鋇灌腸造影確診，輕度病例可用開塞露輔助排便，嚴(yán)重者需行經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀變化，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)兒可嘗試少量多次喂哺，兩次喂奶間適量喂水。添加輔食后需遵循由稀到稠、由細(xì)到粗原則，首次添加單一食材觀察3天無異常后再引入新食物。若顆粒狀便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測與電解質(zhì)檢查。
