腰椎間盤(pán)突出如何能治好
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期勞損等因素有關(guān),常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜陷S向翻身減少脊柱扭轉(zhuǎn),必要時(shí)使用腰圍臨時(shí)固定。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但需避免提重物等負(fù)重行為。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療采用間歇性牽引模式,每日1次,每次20分鐘,可增大椎間隙減輕壓迫。紅外線照射配合中頻電刺激能松弛腰部肌肉痙攣,適合慢性期患者。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)改善麻木癥狀,鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕肌肉緊張。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,每周3次改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,配合拔罐療法祛除寒濕瘀滯。中藥內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減,外敷活血止痛膏促進(jìn)組織修復(fù)。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出組織,術(shù)后3天可下床活動(dòng)。腰椎融合術(shù)適用于嚴(yán)重不穩(wěn)病例,采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定并植入融合器。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等神經(jīng)損害表現(xiàn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減少腰椎負(fù)荷,睡眠時(shí)膝關(guān)節(jié)下墊枕維持脊柱生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,但急性期禁止腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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