糖尿病會(huì)使人變瘦嗎
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糖尿病患者可能出現(xiàn)體重下降的情況，但并非所有人都會(huì)變瘦。糖尿病導(dǎo)致體重變化主要與血糖控制情況、胰島素功能及代謝狀態(tài)有關(guān)。
1型糖尿病患者由于胰島素絕對(duì)缺乏，葡萄糖無法被有效利用，身體會(huì)分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，常出現(xiàn)明顯消瘦。這類患者發(fā)病前體重可能正?；蚱荩_診后若未及時(shí)治療，體重會(huì)持續(xù)下降。2型糖尿病患者早期可能超重或肥胖，但隨著病情進(jìn)展，胰島素抵抗加重或胰島功能衰退，也可能出現(xiàn)體重減輕。高血糖導(dǎo)致大量葡萄糖從尿液排出，熱量流失，同時(shí)細(xì)胞無法有效利用血糖，促使脂肪分解增加。
部分2型糖尿病患者通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理后體重下降屬于健康減重。但短期內(nèi)無誘因體重下降超過5%需警惕血糖失控或其他并發(fā)癥。某些降糖藥物如SGLT-2抑制劑也可能通過增加尿糖排泄導(dǎo)致體重輕微降低。老年糖尿病患者出現(xiàn)體重驟降時(shí)還需排查惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等共病。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測體重變化，將BMI控制在18.5-24的健康范圍。出現(xiàn)異常消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測血糖、糖化血紅蛋白及尿酮體。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免肌肉流失。合并腎病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。適度進(jìn)行抗阻訓(xùn)練有助于維持肌肉量，改善胰島素敏感性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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