如何判斷寶寶得了中耳炎
寶寶中耳炎通常表現(xiàn)為哭鬧不止、抓撓耳朵、發(fā)熱、耳道流膿及聽力下降,出現(xiàn)這些癥狀需及時(shí)就醫(yī)確診。
1. 哭鬧不安
嬰幼兒無法用語言準(zhǔn)確表達(dá)耳部疼痛,常表現(xiàn)為不明原因的劇烈哭鬧,尤其在夜間平躺時(shí)哭聲加劇,因?yàn)槠脚P位會(huì)導(dǎo)致中耳內(nèi)壓力變化加重痛感。寶寶可能伴有煩躁易怒、難以安撫的情況,拒絕吃奶或在吸吮吞咽時(shí)因咽鼓管開放導(dǎo)致耳痛加重而突然停止進(jìn)食并大哭,這是早期常見的非特異性表現(xiàn),家長(zhǎng)需結(jié)合其他體征綜合觀察。
2. 抓撓耳部
隨著炎癥發(fā)展,耳部脹痛感明顯,寶寶會(huì)頻繁用手抓撓患側(cè)耳朵,或者在睡覺時(shí)喜歡將患側(cè)耳朵壓在枕頭上以尋求緩解。部分寶寶會(huì)出現(xiàn)搖頭晃腦的動(dòng)作,試圖減輕耳內(nèi)的不適感。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)寶寶反復(fù)觸摸耳廓或耳后區(qū)域,且排除了濕疹等皮膚問題,應(yīng)高度懷疑中耳炎的可能,這是寶寶自我緩解疼痛的一種本能反應(yīng)。
3. 發(fā)熱癥狀
急性中耳炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常伴隨全身性感染癥狀,其中發(fā)熱最為常見。寶寶可能出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可迅速升高至三十九攝氏度以上,伴有精神萎靡、食欲減退等表現(xiàn)。發(fā)熱通常在耳痛出現(xiàn)前后發(fā)生,有時(shí)甚至先于耳痛出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為是普通感冒或流感,若寶寶在感冒后期突然出現(xiàn)高熱不退,需警惕并發(fā)中耳炎。
4. 耳道流膿
當(dāng)病情進(jìn)展至化膿階段,中耳內(nèi)積聚的膿液壓力過大可能導(dǎo)致鼓膜穿孔,此時(shí)寶寶耳道內(nèi)會(huì)有黃色或血性分泌物流出。一旦鼓膜穿孔流膿,耳內(nèi)壓力釋放,寶寶的劇烈哭鬧和疼痛感往往會(huì)暫時(shí)減輕,精神狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)寶寶耳道口有異常分泌物,切勿自行用棉簽深入清理,以免損傷耳道或掩蓋病情,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
5. 聽力下降
中耳積液或積膿會(huì)阻礙聲波傳導(dǎo),導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力損失。表現(xiàn)為對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍,叫名字不理睬,看電視音量調(diào)得很大,或者在學(xué)習(xí)說話階段的寶寶出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩。這種聽力障礙在炎癥消退后通??苫謴?fù),但若長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致永久性聽力損傷。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶對(duì)周圍聲音的反應(yīng)變化,及時(shí)進(jìn)行聽力篩查。
日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意預(yù)防寶寶上呼吸道感染,避免讓寶寶平躺著喝奶,防止奶汁逆流進(jìn)入咽鼓管引發(fā)感染。洗澡或游泳時(shí)要防止污水進(jìn)入耳道,若不慎進(jìn)水可用干凈棉球輕輕在外耳道口吸干。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙,因?yàn)闊熿F刺激會(huì)增加中耳炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有上述疑似癥狀,切勿自行用藥,務(wù)必由專業(yè)醫(yī)生通過耳鏡檢查鼓膜情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,以免延誤病情導(dǎo)致并發(fā)癥。




