怎樣判斷是不是得了中耳炎
判斷是否得了中耳炎需結(jié)合耳部癥狀與臨床檢查，常見表現(xiàn)有耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳道分泌物等，部分患者可能伴隨發(fā)熱或頭暈。中耳炎可分為急性中耳炎、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎等類型，需通過(guò)耳鏡檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試或影像學(xué)檢查確診。
1、耳痛
急性中耳炎早期多表現(xiàn)為突發(fā)性耳內(nèi)刺痛或鈍痛，嬰幼兒常因無(wú)法表達(dá)而哭鬧抓耳。疼痛可能隨咀嚼、吞咽動(dòng)作加重，部分患者疼痛放射至同側(cè)頭部。若鼓膜穿孔，疼痛可突然緩解。
2、聽力下降
中耳炎會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力減退，患者自覺耳悶如隔棉絮，聽聲音遙遠(yuǎn)。分泌性中耳炎因中耳積液可出現(xiàn)隨體位變化的聽力波動(dòng)，慢性化膿性中耳炎可能伴隨持續(xù)性聽力損傷。
3、耳道溢液
化膿性中耳炎常見黃色或帶血性分泌物，干燥后結(jié)痂。分泌性中耳炎偶見黏稠膠凍樣液體流出。若分泌物有惡臭需警惕膽脂瘤型中耳炎。
4、鼓膜改變
耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆或內(nèi)陷，急性期可能出現(xiàn)鼓膜穿孔。分泌性中耳炎可見鼓膜呈琥珀色或氣泡影，慢性病變者可見鼓膜鈣化斑或穿孔邊緣肉芽增生。
5、全身癥狀
兒童急性中耳炎常伴38℃以上高熱、食欲減退。部分患者因咽鼓管功能障礙出現(xiàn)耳鳴、耳悶或平衡失調(diào)，化膿性中耳炎可能引發(fā)乳突區(qū)壓痛。
出現(xiàn)疑似中耳炎癥狀時(shí)應(yīng)避免自行掏耳或滴藥，禁止游泳或潛水，保持耳道干燥清潔。可適當(dāng)熱敷緩解疼痛，但需及時(shí)至耳鼻喉科就診。兒童反復(fù)發(fā)作需排查腺樣體肥大或過(guò)敏因素，成人長(zhǎng)期不愈需排除鼻咽部病變。治療期間應(yīng)避免用力擤鼻，乘坐飛機(jī)或高原旅行前建議評(píng)估咽鼓管功能。
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