谷氨酰轉(zhuǎn)移酶是肝功能檢測(cè)里邊非常重要的一個(gè)指標(biāo)，英文縮寫是γ-GT或者是GGT。一般情況下，這個(gè)值的正常范圍跟不同的醫(yī)院不同的試劑有一定的相關(guān)性，有的醫(yī)院正常值是小于60U/L，有的醫(yī)院正常值是小于35U/L。如果化驗(yàn)單查出來谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127U/L，屬于一個(gè)輕度的升高，不算很嚴(yán)重，但是也需要去探查一下是什么原因造成的。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶由于是參與谷胱甘肽的代謝，所以如果出現(xiàn)問題了，還是多多少少考慮跟肝臟損傷有一定的相關(guān)性。什么原因可以導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，最常見的就是飲酒，長(zhǎng)期大量飲酒。所謂的酒精性肝損傷就會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，這時(shí)候往往會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草的升高。經(jīng)過適當(dāng)?shù)貒?yán)格地控制戒酒，包括護(hù)肝治療，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶就應(yīng)該會(huì)有所下降。第二、一些長(zhǎng)期服用的藥物，比如一些抗結(jié)核的藥物，可能會(huì)造成肝損傷，尤其是表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積型的藥物性肝損傷，也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT的升高。還有比較常見的目前發(fā)病率很高的脂肪性肝病，如果不喝酒，但是由于偏胖、生活習(xí)慣缺乏鍛煉、大魚大肉導(dǎo)致的非酒精性脂肪性肝病的患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高，同時(shí)也會(huì)伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。經(jīng)過積極的鍛煉減重，就能看到肝功能的指標(biāo)包括谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有GGT，都能有一個(gè)明顯的下降。此外，還有比較少見的一些自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也往往會(huì)有谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高?？傊?，這個(gè)酶的升高還是建議要到醫(yī)院去做進(jìn)一步的評(píng)估是什么原因造成的，需不需要藥物治療，這樣才能夠盡可能地早期發(fā)現(xiàn)一些疾病，不耽誤治療。

重度脂肪肝和酒精肝的發(fā)病原因不同，臨床上很多因素都可以導(dǎo)致重度脂肪肝，比如說過度肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良等，酒精肝的發(fā)病原因就是長(zhǎng)期大量的飲酒，病因比較明確，而且酒精肝也是導(dǎo)致重度脂肪肝的一個(gè)原因。重度脂肪肝和酒精肝的治療略有差別，重度脂肪肝的患者要積極的控制誘因，加強(qiáng)體育鍛煉。酒精肝的治療首先要控制飲酒，同時(shí)給予保護(hù)肝臟的藥物治療。重度脂肪肝和酒精肝晚期的癥狀都比較類似，可以出現(xiàn)肝硬化。重度脂肪肝和酒精肝的病情都相對(duì)較重，要積極的進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

酒精性肝病是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病。酒精性肝病根據(jù)病程進(jìn)展分為單純性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。酒精性肝病的一般治療原則是戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持，減輕酒精性脂肪肝的嚴(yán)重程度。戒酒是酒精性脂肪肝最主要和最基本的治療措施。戒酒可以改善肝損傷的組織學(xué)、降低門靜脈壓力、延緩纖維化進(jìn)程及患者預(yù)后?；颊咴诮渚频幕A(chǔ)上應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，進(jìn)食高蛋白、低脂食物，并注意補(bǔ)充多種維生素和葉酸。出現(xiàn)肝功能異常，可以保肝、抗炎治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素可以改善酒精性肝炎患者的生存率，美他多辛可以加速酒精從血液中清除。多種保肝藥物有不同程度的抗氧化、抗炎、保護(hù)細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用，可以改善肝臟生化學(xué)指標(biāo)。也可以進(jìn)行抗纖維化治療，防止病情進(jìn)展至肝硬化。

酒精性肝病是由于長(zhǎng)期飲酒或短時(shí)間內(nèi)大量飲酒導(dǎo)致肝臟內(nèi)過多脂肪沉積，造成肝細(xì)胞損傷。酒精性肝病分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。對(duì)于酒精性脂肪肝，肝功能正常，戒酒后通過規(guī)律飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素，一般數(shù)月后肝臟可以恢復(fù)。對(duì)于酒精性肝炎，肝功能異常，戒酒后通過保肝治療，一般來說數(shù)周內(nèi)肝功能會(huì)得到好轉(zhuǎn)，但肝功能徹底恢復(fù)需要很長(zhǎng)一段時(shí)間。對(duì)于酒精性肝硬化患者來講，病情已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化，即使戒酒，肝硬化一般很難逆轉(zhuǎn)，只能通過積極保肝、抗纖維化等治療，控制病情。因此，對(duì)于酒精性肝病患者來講，及早戒酒，積極保肝治療，避免病情進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。

酒精性肝病，簡(jiǎn)稱為酒精肝，是我國(guó)臨床上比較常見的一類肝臟疾病。病人大多有長(zhǎng)期的飲酒史，其臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到40克，或女性每日飲酒量折合乙醇含量達(dá)到20克，飲酒年限超過5年，或2周內(nèi)飲酒每天飲酒量折合乙醇含量達(dá)到80克。酒精性肝病是總稱，可以有一系列的疾病譜，比如酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性脂肪性肝硬化。酒精肝能不能治好，要看疾病發(fā)展階段。酒精性脂肪肝通過積極戒酒，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，一般可以治好。酒精性脂肪肝肝炎，通過上述治療，還要進(jìn)行積極保肝抗炎治療，一般數(shù)月甚至數(shù)年會(huì)恢復(fù)正常。病情進(jìn)展到酒精性肝硬化，一般只能控制病情，盡量減少病情進(jìn)展，肝硬化很少會(huì)逆轉(zhuǎn)。