梅毒皮膚癥狀哪些癥狀
梅毒皮膚癥狀主要有硬下疳、梅毒疹、扁平濕疣、脫發(fā)和黏膜斑等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,皮膚表現(xiàn)隨病程進展而變化,建議患者及時就醫(yī)進行血清學(xué)檢測和規(guī)范治療。
1、硬下疳
硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn),通常在感染后2-4周出現(xiàn)。好發(fā)于外生殖器、肛門或口腔,表現(xiàn)為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸診有軟骨樣硬度。硬下疳可自行消退,但病原體仍在體內(nèi)繁殖。確診需通過暗視野顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,治療首選芐星青霉素注射液。
2、梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒的主要特征,多在感染后6-8周出現(xiàn)。表現(xiàn)為全身對稱性紅色或紅褐色斑丘疹,常見于軀干、手掌和足底,通常不伴瘙癢。部分患者可出現(xiàn)膿皰性梅毒疹或銀屑病樣皮損。此時傳染性極強,需避免性接觸。治療需規(guī)范使用注射用普魯卡因青霉素。
3、扁平濕疣
扁平濕疣屬于二期梅毒的特殊表現(xiàn),好發(fā)于肛周、外陰等潮濕部位。表現(xiàn)為扁平濕潤的疣狀增生,表面有灰白色膜狀分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體。需與尖銳濕疣鑒別,可通過梅毒血清學(xué)試驗確診。治療需配合外用紅霉素軟膏輔助局部清潔。
4、脫發(fā)
二期梅毒可導(dǎo)致蟲蝕樣脫發(fā),表現(xiàn)為頭皮多發(fā)性小片狀脫發(fā)區(qū),形如蟲蛀。脫發(fā)區(qū)域無瘢痕形成,毛囊結(jié)構(gòu)完整,停止發(fā)展后可自行再生。這種脫發(fā)與梅毒螺旋體侵犯毛囊有關(guān),需與斑禿鑒別。系統(tǒng)抗梅毒治療后頭發(fā)可逐漸恢復(fù)。
5、黏膜斑
黏膜斑常見于二期梅毒的口腔、咽喉或生殖器黏膜。表現(xiàn)為圓形或橢圓形灰白色糜爛面,邊界清楚,周圍有紅暈。黏膜斑具有高度傳染性,可能伴發(fā)聲音嘶啞或吞咽不適。需與口腔潰瘍鑒別,治療期間應(yīng)避免接吻等密切接觸。
梅毒患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,治療期間禁止性行為直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮損,單獨使用毛巾等個人物品。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補充維生素B族和維生素C。治療后需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗,監(jiān)測病情變化。性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療。




