哪些是梅毒的癥狀
皮膚出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍、淋巴結(jié)腫大、全身性皮疹等癥狀可能與梅毒有關(guān)。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹等，需通過血清學(xué)檢測(cè)確診。
1、硬下疳
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，常出現(xiàn)在生殖器、肛門或口腔等接觸部位。皮損為單個(gè)圓形潰瘍，邊界清晰，基底清潔，觸之堅(jiān)硬如軟骨，無(wú)疼痛感。硬下疳出現(xiàn)后1-2周可伴隨局部淋巴結(jié)腫大。此時(shí)傳染性極強(qiáng)，但部分患者可能忽視該癥狀。
2、梅毒疹
二期梅毒通常在感染后6-8周出現(xiàn)全身性梅毒疹，表現(xiàn)為軀干、四肢對(duì)稱分布的銅紅色斑丘疹，手掌足底可見特征性紅斑。皮疹不痛不癢，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。黏膜部位可出現(xiàn)扁平濕疣，內(nèi)含大量螺旋體，具有高度傳染性。
3、潛伏期表現(xiàn)
早期潛伏梅毒無(wú)臨床癥狀，但血清學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性。晚期潛伏梅毒可能持續(xù)數(shù)年，期間無(wú)傳染性，但孕婦仍可垂直傳播。部分患者可能自行痊愈，但未經(jīng)治療者約三分之一會(huì)進(jìn)展為三期梅毒。
4、晚期損害
三期梅毒可累及心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。神經(jīng)系統(tǒng)梅毒表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆等。樹膠樣腫為特征性皮損，可破壞皮膚、骨骼及內(nèi)臟器官。晚期梅毒傳染性低但破壞性強(qiáng)。
5、先天梅毒
妊娠期感染可導(dǎo)致胎兒死亡或先天梅毒。早期表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、鼻炎等，晚期出現(xiàn)哈欽森三聯(lián)征、鞍鼻等特征性改變。所有孕婦均應(yīng)接受梅毒篩查，早期治療可有效預(yù)防垂直傳播。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診，避免無(wú)保護(hù)性行為。梅毒確診需依靠暗視野顯微鏡檢查、非特異性抗體和特異性抗體檢測(cè)。青霉素是各期梅毒的首選藥物，對(duì)青霉素過敏者可選用多西環(huán)素。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血清滴度，性伴侶需同步篩查。日常需保持患處清潔干燥，避免搔抓皮損，治療完成后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次血清學(xué)指標(biāo)。
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