鎖骨骨折該怎么治療
鎖骨骨折可通過手法復位、鎖骨帶固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。鎖骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、先天性骨病、暴力撞擊等原因引起。
1、手法復位
適用于無明顯移位的閉合性骨折。醫(yī)生通過牽引和按壓使骨折端恢復對位,操作需輕柔避免損傷周圍血管神經(jīng)。復位后需配合影像學檢查確認效果,通常需每周復查1次直至愈合。
2、鎖骨帶固定
采用8字形繃帶或?qū)S面i骨固定帶維持復位狀態(tài),固定時長約4-6周。需保持固定帶松緊適度,過緊可能影響血液循環(huán),過松則無法有效固定。固定期間需避免患側(cè)肢體負重。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸刺激風險。
4、手術(shù)治療
對于開放性骨折、嚴重移位或合并血管神經(jīng)損傷者,需行鎖骨鋼板內(nèi)固定術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染,定期換藥觀察切口愈合情況。
5、康復訓練
拆除固定裝置后開始漸進式功能鍛煉,初期進行鐘擺運動改善肩關(guān)節(jié)活動度,2周后增加抗阻訓練強化肌肉力量。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度,全程需在康復師指導下進行。
日常護理中應保持高蛋白飲食促進骨愈合,每日補充500毫升牛奶或等量豆制品,適量食用西藍花等富含維生素K的蔬菜。睡眠時用軟枕墊高患側(cè)減輕腫脹,3個月內(nèi)避免提拉重物及劇烈運動,定期復查評估愈合進度,若出現(xiàn)固定裝置松動或持續(xù)疼痛需及時就診。




