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得了雙腎結(jié)石怎么辦

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雙腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。雙腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等因素引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可選用白開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有砂礫樣物質(zhì)排出，同時(shí)記錄每日尿量維持在2000毫升以上。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食，草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜竹筍等高草酸食物，尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟海鮮攝入。增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽，適量食用乳制品維持鈣質(zhì)平衡。每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?nèi)，避免高嘌呤飲食誘發(fā)新結(jié)石形成。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管促進(jìn)排石。伴有感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素，別嘌醇片適用于高尿酸血癥患者。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)X線定位后用水囊傳導(dǎo)沖擊波粉碎結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿腰痛，需配合體位排石并復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果。該方法無(wú)需切口但多次治療可能損傷腎實(shí)質(zhì)。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)復(fù)雜鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗病例，在超聲引導(dǎo)下建立經(jīng)皮通道后用激光粉碎結(jié)石。術(shù)前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后留置腎造瘺管觀察出血情況。該術(shù)式清石率較高但存在出血感染等風(fēng)險(xiǎn)。

雙腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息避免久坐，適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，出現(xiàn)劇烈腰痛發(fā)熱血尿時(shí)立即就醫(yī)。注意控制體重和血壓，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。建立飲食日記記錄每日水份和特殊食物攝入量，長(zhǎng)期隨訪預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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