手背上起一些小紅點(diǎn)、不痛不癢的、而且越來
手背上出現(xiàn)不痛不癢的小紅點(diǎn)并逐漸增多，可能與皮膚過敏、毛細(xì)血管擴(kuò)張、濕疹、接觸性皮炎或血小板減少性紫癜等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓或自行用藥。
1、皮膚過敏
接觸花粉、塵螨或某些金屬飾品可能引發(fā)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為散在紅色丘疹。過敏體質(zhì)者需記錄近期接觸物，家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童避免反復(fù)摩擦患處?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀，同時(shí)用溫水清潔皮膚。
2、毛細(xì)血管擴(kuò)張
長(zhǎng)期日曬或溫度驟變可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管異常擴(kuò)張，形成針尖大小紅點(diǎn)。多無自覺癥狀但可能逐漸蔓延，需注意防曬并使用溫和護(hù)膚品。若伴隨牙齦出血需排查凝血功能，必要時(shí)進(jìn)行激光治療。
3、濕疹早期
慢性濕疹初期可表現(xiàn)為邊界不清的淡紅斑疹，后期可能發(fā)展為鱗屑。與皮膚屏障受損有關(guān)，家長(zhǎng)應(yīng)為兒童選擇無刺激衣物。醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏，配合保濕霜護(hù)理。
4、接觸性皮炎
洗滌劑或化學(xué)物質(zhì)刺激可能誘發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)，出現(xiàn)密集紅點(diǎn)伴輕微脫屑。應(yīng)立即停用可疑產(chǎn)品，用生理鹽水濕敷。嚴(yán)重時(shí)可短期使用糠酸莫米松凝膠、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏或吡美莫司乳膏。
5、血小板減少
免疫性血小板減少癥可能導(dǎo)致皮下出血點(diǎn)，按壓不褪色且分布對(duì)稱。需檢查血常規(guī)排除血液疾病，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療需根據(jù)病因使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素或免疫球蛋白等藥物。
日常應(yīng)避免過度清潔手部，使用pH值5.5-7.0的溫和洗手液，冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理。觀察紅點(diǎn)是否伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，記錄皮疹變化速度與形態(tài)。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于皮膚修復(fù)。若紅點(diǎn)持續(xù)增多或融合成片，須在皮膚科進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡或血液學(xué)檢測(cè)。
