嬰兒重癥肺炎能治好嗎
嬰兒重癥肺炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通常可以治愈。重癥肺炎主要由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起,臨床表現(xiàn)為高熱、呼吸急促、發(fā)紺等,需通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查確診。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)需氧療或機(jī)械通氣。
細(xì)菌性肺炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等引起,患兒可能出現(xiàn)咳嗽伴膿痰、白細(xì)胞升高等表現(xiàn)。醫(yī)生可能選用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療,同時(shí)配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥。病毒性肺炎常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒感染,表現(xiàn)為喘息、三凹征,可使用利巴韋林氣霧劑進(jìn)行抗病毒治療,必要時(shí)需靜脈注射人免疫球蛋白。
支原體肺炎患兒多有刺激性干咳、肺部啰音等癥狀,首選阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物治療,療程通常需2-3周。對(duì)于合并呼吸衰竭的危重病例,需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行無(wú)創(chuàng)正壓通氣,出現(xiàn)多器官功能衰竭時(shí)可能需實(shí)施體外膜肺氧合支持。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、炎癥指標(biāo)及胸部影像學(xué)變化。
家長(zhǎng)需保持患兒呼吸道通暢,采用少量多次喂養(yǎng)方式避免嗆咳,維持適宜的室內(nèi)溫濕度?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑增強(qiáng)免疫力,定期進(jìn)行兒童保健隨訪(fǎng)。注意觀察呼吸頻率、體溫及精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或拒奶等情況需立即復(fù)診。多數(shù)患兒經(jīng)及時(shí)治療可在1-2周內(nèi)好轉(zhuǎn),但嚴(yán)重并發(fā)癥如膿胸、腦膜炎等可能延長(zhǎng)康復(fù)周期至1個(gè)月以上。
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