得了腎結(jié)石應該怎么治療
腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白的攝入量。增加柑橘類水果的攝入有助于抑制結(jié)石形成。尿酸結(jié)石患者需限制嘌呤含量高的食物如動物內(nèi)臟、海鮮等。胱氨酸結(jié)石患者需要嚴格限制蛋氨酸的攝入。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上。可適量飲用檸檬水等堿性飲料，有助于預防結(jié)石形成。夜間也應保持適量飲水，避免尿液過度濃縮。運動后或高溫環(huán)境下需要額外補充水分。
3、藥物治療
枸櫞酸鉀顆粒可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度，抑制草酸鈣結(jié)石形成。別嘌醇片適用于尿酸結(jié)石患者，可降低血尿酸水平。坦索羅辛緩釋膠囊有助于輸尿管結(jié)石的排出。頭孢克肟分散片可用于合并尿路感染的情況。雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛癥狀。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。治療前需要進行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等不適。通常需要重復進行2-3次治療才能完全粉碎結(jié)石。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
適用于直徑超過2厘米的復雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。術(shù)前需要評估腎功能和泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)。術(shù)后需要留置腎造瘺管，住院時間通常為3-5天。可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
腎結(jié)石患者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測結(jié)石變化情況。保持適度運動如散步、游泳有助于小結(jié)石排出。避免長時間憋尿，養(yǎng)成定時排尿的習慣。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重時應及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果，采取針對性的預防措施，降低復發(fā)概率。
