椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么恢復(fù)
椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,減少椎間盤壓力。臥床時可在膝下墊軟枕緩解神經(jīng)根張力,疼痛減輕后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛;甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng);嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán);紅外線照射促進(jìn)炎癥吸收;中頻電刺激緩解肌肉痙攣。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,10-15次為一療程,治療期間避免腰部劇烈活動。
4、牽引治療
采用間歇性牽引擴大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。牽引重量為體重的1/3-1/2,每次20分鐘,每日1次。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腰椎滑脫患者,牽引后需佩戴腰圍保護。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出;開放式椎間盤切除植骨融合術(shù)用于多節(jié)段病變伴不穩(wěn)。術(shù)后需臥床4-6周,逐步進(jìn)行直腿抬高、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練,3個月內(nèi)避免彎腰負(fù)重。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時采用側(cè)臥位屈膝姿勢,避免睡軟床。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、臀橋動作,每周3-5次。注意腰部保暖,搬運重物時下蹲發(fā)力,控制每日伏案工作時間不超過6小時。飲食多攝入牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,戒煙限酒以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




