乙肝大三陽注意什么
乙肝大三陽患者需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、嚴格遵醫(yī)囑用藥、避免飲酒及肝毒性藥物、保持健康生活方式、預(yù)防傳染他人。
1、定期監(jiān)測指標
每3-6個月需檢測乙肝病毒DNA載量、肝功能五項、肝臟超聲等,病毒活躍期應(yīng)縮短復(fù)查間隔。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值2倍或病毒載量顯著增加,需及時調(diào)整抗病毒方案。
2、規(guī)范抗病毒治療
需長期服用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等一線抗病毒藥物,不可擅自停藥。治療期間可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等不良反應(yīng),應(yīng)及時與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥。
3、規(guī)避肝損傷因素
絕對禁止飲酒,避免使用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。慎用中藥何首烏、土三七等可能引起藥物性肝損傷的成分,使用前需咨詢中醫(yī)師。
4、生活方式管理
每日保證7-8小時睡眠,適量進行太極拳、散步等低強度運動。飲食以高蛋白低脂肪為原則,可食用清蒸魚、豆腐等易消化食物,控制每日鹽分攝入不超過5克。
5、阻斷傳播途徑
家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,患者剃須刀、牙刷等個人用品需單獨存放。傷口出血時用碘伏消毒并妥善包扎,性生活需使用避孕套。女性妊娠期需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷。
乙肝大三陽患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等,避免腌制、燒烤類食物??蛇M行八段錦等溫和運動,每周3-5次每次20-30分鐘。出現(xiàn)明顯乏力、皮膚黃染等癥狀時須立即就醫(yī),不建議自行服用保肝類藥物。建議每季度進行甲胎蛋白檢測篩查肝癌風(fēng)險,40歲以上患者建議每年做增強CT檢查。




