月經(jīng)來20天了還沒干凈怎么辦
月經(jīng)持續(xù)20天未干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙或放置宮內節(jié)育器等因素有關,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內分泌失調
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量異常??赏ㄟ^規(guī)律作息、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血,常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡切除術。
3、子宮內膜息肉
雌激素水平過高易引發(fā)息肉增生,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,息肉較小可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng),較大息肉需行電切術。
4、凝血功能障礙
血小板減少或維生素K缺乏會影響凝血功能,導致經(jīng)血淋漓不盡,可能伴隨皮膚瘀斑。需完善凝血四項檢查,確診后補充維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
5、宮內節(jié)育器
節(jié)育器刺激可能引起子宮內膜局部炎癥反應,導致經(jīng)期延長。超聲檢查排除移位后,可短期服用吲哚美辛腸溶片緩解癥狀,無效者需取出節(jié)育器。
日常需記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動和生冷飲食。貧血患者可適量進食豬肝、菠菜等富鐵食物,出血期間保持會陰清潔,勤換衛(wèi)生巾。若伴隨頭暈、心悸等嚴重癥狀,應立即急診處理。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,禁止自行調整劑量或停藥。




