手上突然長(zhǎng)了一個(gè)小黑點(diǎn)
手上突然長(zhǎng)了一個(gè)小黑點(diǎn)可能是色素痣、脂溢性角化病或黑色素瘤等皮膚問題。常見原因包括紫外線刺激、遺傳因素、局部摩擦刺激等，若伴隨形狀不規(guī)則、快速增大等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
1、色素痣
色素痣是皮膚黑色素細(xì)胞聚集形成的良性腫物，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形黑點(diǎn)，直徑通常小于6毫米。可能與長(zhǎng)期日曬或遺傳因素有關(guān)，一般無須特殊處理。若痣體出現(xiàn)瘙癢、出血或短期內(nèi)明顯增大，建議皮膚科就診排查惡變可能。臨床常用皮膚鏡檢查初步評(píng)估，必要時(shí)通過手術(shù)切除進(jìn)行病理診斷。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病屬于皮膚角質(zhì)層增生性疾病，好發(fā)于中老年人，表現(xiàn)為褐色至黑色的粗糙斑塊，表面可有油脂性鱗屑。發(fā)病與皮膚老化、日光暴露相關(guān)，通常無需治療。若影響美觀或反復(fù)摩擦，可采用液氮冷凍或激光去除。日常需注意防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品。
3、黑色素瘤
黑色素瘤是惡性程度較高的皮膚腫瘤，早期可表現(xiàn)為不對(duì)稱、邊緣模糊的黑點(diǎn)，可能伴隨顏色不均勻或直徑超過6毫米。高危因素包括家族史、反復(fù)曬傷等。確診需通過皮膚鏡結(jié)合病理活檢，治療以手術(shù)擴(kuò)大切除為主，晚期需聯(lián)合靶向治療。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)盡早就醫(yī)。
4、外傷性出血點(diǎn)
局部微小血管破裂可能導(dǎo)致皮下出血，形成針尖大小的黑點(diǎn)，常見于手指擠壓傷或劇烈摩擦后。通常1-2周可自行吸收，無須特殊處理。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因出血點(diǎn)，需排查血小板減少或凝血功能障礙，建議檢測(cè)血常規(guī)和凝血功能。
5、扁平疣
人乳頭瘤病毒感染引起的扁平疣可表現(xiàn)為褐色扁平丘疹，表面光滑且多發(fā)于手背。具有傳染性，可通過直接接觸傳播。臨床常用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療，頑固性疣體可采用冷凍或光動(dòng)力療法。避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散。
日常應(yīng)注意觀察黑點(diǎn)的變化情況，記錄出現(xiàn)時(shí)間、大小變化及伴隨癥狀。做好手部防曬，使用SPF30以上的防曬霜。避免頻繁摩擦刺激皮損部位，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。若黑點(diǎn)短期內(nèi)增大、破潰或顏色加深，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，必要時(shí)完善皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì)。
