晚上膝蓋酸痛可能由過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，可通過熱敷、藥物止痛、關(guān)節(jié)保護(hù)等方式緩解。

1、過度勞累

長時(shí)間行走、站立或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞，乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為休息時(shí)疼痛加重，活動(dòng)后減輕。建議減少負(fù)重活動(dòng)，睡前用40℃左右熱毛巾敷膝蓋15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)夜間隱痛，晨起時(shí)可能出現(xiàn)僵硬感?？赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎常在夜間加重，伴隨關(guān)節(jié)對稱性腫痛。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，夜間發(fā)作概率較高。確診后需服用非布司他片降尿酸，急性期可用秋水仙堿片緩解疼痛。日常需限制高嘌呤食物攝入。

5、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、夜間刺痛。輕度損傷可通過支具固定保守治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。BMI超過24的人群需控制體重，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。