什么叫大面積腦梗塞
大面積腦梗塞是指因腦血管主干或主要分支急性閉塞,導(dǎo)致腦組織大范圍缺血壞死的危重腦血管疾病,通常伴隨嚴重神經(jīng)功能缺損。
大面積腦梗塞多由頸內(nèi)動脈或大腦中動脈等主干血管閉塞引起,梗死范圍超過單側(cè)大腦半球三分之一或兩個腦葉以上。典型癥狀包括突發(fā)偏癱、失語、意識障礙,部分患者可出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高甚至腦疝。影像學(xué)檢查顯示大片低密度病灶,常合并中線結(jié)構(gòu)移位。該病進展迅速,致死率和致殘率較高,需緊急評估血管再通指征。臨床治療包括靜脈溶栓、血管內(nèi)取栓、去骨瓣減壓等綜合措施,但部分患者仍遺留嚴重功能障礙。
預(yù)防大面積腦梗塞需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運動。急性期患者應(yīng)絕對臥床,避免頭部劇烈轉(zhuǎn)動;恢復(fù)期需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù)。家屬需關(guān)注患者情緒變化,預(yù)防跌倒和吸入性肺炎,定期復(fù)查凝血功能和腦血管狀況。日常飲食宜低鹽低脂,增加深海魚類和深色蔬菜攝入,必要時遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。




