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角膜瘺的發(fā)病原因有哪些

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角膜瘺可能由外傷感染、角膜潰瘍穿孔、眼部手術(shù)并發(fā)癥、自身免疫性疾病、先天性角膜發(fā)育異常等原因引起。角膜瘺是指角膜全層缺損導(dǎo)致的眼球內(nèi)容物外漏，需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、外傷感染

銳器刺傷或化學(xué)燒傷等角膜外傷后未規(guī)范處理，可能繼發(fā)細(xì)菌真菌感染。感染灶持續(xù)破壞角膜基質(zhì)層，最終穿透角膜全層形成瘺管。常見(jiàn)伴隨畏光流淚癥狀，需使用左氧氟沙星滴眼液、伏立康唑眼用凝膠等抗感染治療。

2、角膜潰瘍穿孔

嚴(yán)重的細(xì)菌性角膜潰瘍或病毒性角膜炎可導(dǎo)致角膜基質(zhì)溶解變薄，在眼壓作用下發(fā)生穿孔?；颊叨嘤袆×已弁匆暳ο陆当憩F(xiàn)，需緊急行角膜移植術(shù)聯(lián)合注射更昔洛韋眼用注射液。

3、眼部手術(shù)并發(fā)癥

白內(nèi)障超聲乳化或角膜移植術(shù)后可能出現(xiàn)切口愈合不良，尤其糖尿病患者更易發(fā)生。表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)低眼壓、前房變淺，需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

4、自身免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或干燥綜合征等疾病可能引發(fā)角膜邊緣溶解癥。角膜緣干細(xì)胞功能受損導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄，需全身應(yīng)用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病。

5、先天性角膜發(fā)育異常

先天性角膜鞏膜化或大角膜癥患者角膜結(jié)構(gòu)異常，輕微外傷即可引發(fā)破裂。此類(lèi)患者需終身避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。

角膜瘺患者日常需保持眼部清潔，避免揉眼或壓迫眼球。外出時(shí)佩戴防風(fēng)護(hù)目鏡，室內(nèi)保持適宜濕度。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚(yú)等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查眼壓，出現(xiàn)眼紅眼痛加重需立即就診。術(shù)后患者三個(gè)月內(nèi)禁止游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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