懷孕流血塊是什么原因
懷孕流血塊可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變、胎盤異常、凝血功能障礙等原因有關(guān)。懷孕期間出現(xiàn)流血塊屬于異?,F(xiàn)象,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)是懷孕早期陰道流血塊的常見原因,可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)?;颊叱懦霭导t色血塊外,可能伴隨陣發(fā)性下腹痛。需通過超聲檢查評(píng)估胚胎發(fā)育情況,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)臥床休息。
2、宮外孕
宮外孕指受精卵在子宮外著床,常見于輸卵管。隨著胚胎生長可能導(dǎo)致輸卵管破裂,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛伴大量血塊排出,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。需通過血HCG檢測和陰道超聲確診,緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變?cè)谠衅谝虺溲壮鲅?,血液積存后形成血塊排出。通常出血量較少,無腹痛,婦科檢查可見宮頸表面病灶。孕期一般采取保守觀察,必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù),禁用宮頸電灼等有創(chuàng)治療。
4、胎盤異常
胎盤早剝、前置胎盤等并發(fā)癥可導(dǎo)致子宮出血,血液經(jīng)陰道排出時(shí)可能凝結(jié)成塊。胎盤早剝多伴持續(xù)性腹痛,前置胎盤則為無痛性出血。需根據(jù)孕周和出血量選擇期待治療或終止妊娠,嚴(yán)重胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)。
5、凝血功能障礙
妊娠期高血壓疾病、抗磷脂抗體綜合征等可能引發(fā)凝血功能異常,導(dǎo)致子宮內(nèi)形成血塊后排出。患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需檢測凝血四項(xiàng)、D-二聚體等指標(biāo),必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
懷孕期間出現(xiàn)流血塊時(shí),孕婦應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng)和性生活,記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。保持外陰清潔,使用純棉衛(wèi)生巾并定時(shí)更換。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用止血藥或保胎藥物。建議家屬陪同就醫(yī),攜帶既往產(chǎn)檢資料以便醫(yī)生快速評(píng)估病情。




