右下肚子痛是什么原因
右下腹痛可能由闌尾炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病或腸易激綜合征等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹痛最常見(jiàn)的原因，疼痛多始于臍周后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。發(fā)病與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。需急診行闌尾切除術(shù)，可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
2、腸梗阻
腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹、停止排氣排便，可能由腸粘連、腫瘤或糞石導(dǎo)致。腹部CT可確診，需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)，可使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛，常伴血尿、尿頻。B超或CT可顯示結(jié)石位置，建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓止痛，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、婦科疾病
女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)右下腹痛，可能伴陰道出血。婦科超聲可鑒別，需緊急手術(shù)處理，如腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)，術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。
5、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可能引起右下腹隱痛，與精神壓力、食物敏感相關(guān)。建議記錄飲食日記，避免乳制品等誘發(fā)食物，可口服匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。
出現(xiàn)右下腹痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，女性需關(guān)注月經(jīng)周期變化。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等需立即急診處理。
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