老年骨質(zhì)疏松怎樣治療
老年骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
老年骨質(zhì)疏松患者日常需保證鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，可適量飲用牛奶，食用豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。同時(shí)需限制高鹽飲食，避免過量飲用咖啡或濃茶，減少鈣流失風(fēng)險(xiǎn)。飲食調(diào)整需長期堅(jiān)持，配合適度日曬以促進(jìn)維生素D合成。
2、補(bǔ)充鈣劑
鈣劑如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等可彌補(bǔ)膳食鈣不足。補(bǔ)充時(shí)需注意分次服用以提高吸收率，避免與富含草酸的食物同服。聯(lián)合維生素D制劑如骨化三醇軟膠囊使用，能增強(qiáng)腸道鈣吸收效率，但需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平防止過量。
3、藥物治療
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于嚴(yán)重病例，可選用特立帕肽注射液等促骨形成藥物。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性，但需評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、物理治療
低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等能刺激骨形成，每周建議進(jìn)行3-5次，每次30分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療可改善骨代謝，緩解疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免跌倒或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。
5、手術(shù)治療
對(duì)于椎體壓縮性骨折患者，可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)緩解疼痛。髖部骨折需根據(jù)情況選擇內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)干預(yù)需綜合評(píng)估患者全身狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
老年骨質(zhì)疏松患者需建立防跌倒意識(shí)，居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥、通道無障礙，浴室安裝扶手。日常穿著防滑鞋，避免提重物或登高。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，監(jiān)測(cè)治療效果。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，心理上需正視疾病但不過度焦慮，家屬應(yīng)給予充分支持與陪伴。
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