前列腺癌與前列腺增生怎么區(qū)別
前列腺癌與前列腺增生可通過癥狀特點、檢查手段及病理性質(zhì)區(qū)分。主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制、進(jìn)展速度、轉(zhuǎn)移傾向、影像學(xué)特征及治療方案差異。
前列腺增生屬于良性病變，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多等下尿路癥狀，病程進(jìn)展緩慢，不會轉(zhuǎn)移至其他器官。直腸指檢可觸及均勻增大的前列腺，表面光滑，質(zhì)地柔軟。超聲檢查顯示前列腺體積增大但結(jié)構(gòu)對稱，血清前列腺特異性抗原輕度升高或正常。治療以藥物緩解癥狀為主，常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等，嚴(yán)重者可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
前列腺癌是惡性疾病，早期可能無癥狀，晚期出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨痛等。腫瘤生長迅速且可能轉(zhuǎn)移至骨骼或淋巴結(jié)。直腸指檢可觸及質(zhì)地堅硬、表面不平的結(jié)節(jié)。超聲或核磁共振顯示前列腺結(jié)構(gòu)不對稱，存在低回聲病灶。血清前列腺特異性抗原顯著升高且持續(xù)增長。確診需依靠穿刺活檢病理檢查。治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放療或內(nèi)分泌治療，常用藥物包括比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查和直腸指檢，尤其有家族史者應(yīng)提前至45歲。日常避免久坐、憋尿等行為，適量補(bǔ)充番茄紅素及維生素E。若出現(xiàn)排尿異?；蚬桥杼弁磻?yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用保健品延誤診斷。確診前列腺癌后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化。
