接種新冠疫苗后仍可能患肺炎，主要原因包括疫苗保護(hù)力并非百分之百、病毒發(fā)生變異、個(gè)體免疫應(yīng)答差異、存在其他病原體感染以及接種后時(shí)間推移導(dǎo)致保護(hù)效果下降。

一、疫苗保護(hù)力并非百分之百

任何疫苗的保護(hù)效力都難以達(dá)到百分之百，新冠疫苗也是如此。疫苗的主要作用是訓(xùn)練人體免疫系統(tǒng)識(shí)別并抵抗新冠病毒，從而大幅降低感染后發(fā)展為重癥、住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，但并不能完全杜絕感染的發(fā)生。部分接種者在接觸到足夠量的病毒后，仍可能發(fā)生突破性感染，當(dāng)感染累及肺部時(shí)，就可能引發(fā)肺炎。這屬于疫苗保護(hù)機(jī)制下的正常概率事件，并不代表疫苗無(wú)效。

二、病毒發(fā)生變異

新冠病毒在不斷傳播過(guò)程中會(huì)發(fā)生變異，產(chǎn)生新的變異株。一些變異株可能具有更強(qiáng)的傳染性或一定的免疫逃逸能力，即能夠部分避開(kāi)由原始毒株疫苗所誘導(dǎo)的免疫保護(hù)。當(dāng)接種者遇到這類變異株時(shí)，疫苗產(chǎn)生的抗體中和病毒的效果可能會(huì)減弱，從而增加了感染和后續(xù)發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。疫苗研發(fā)和接種策略也在根據(jù)病毒變異情況持續(xù)調(diào)整。

三、個(gè)體免疫應(yīng)答差異

每個(gè)人的免疫系統(tǒng)對(duì)疫苗的反應(yīng)存在個(gè)體差異。年齡較大、患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、慢性腎病、腫瘤，或正在使用免疫抑制劑的人群，其免疫系統(tǒng)功能可能相對(duì)較弱，接種疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體水平和細(xì)胞免疫應(yīng)答可能低于健康人群，這被稱為免疫應(yīng)答低下或免疫受損。這類人群即使完成了全程接種，其獲得的有效保護(hù)也可能不足，感染后發(fā)展為肺炎的概率相對(duì)更高。

四、存在其他病原體感染

肺炎并非僅由新冠病毒引起。接種新冠疫苗后，人體仍可能感染其他病原體，如流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎鏈球菌、支原體等，這些病原體同樣可以引起肺炎。新冠疫苗只針對(duì)新冠病毒提供特異性保護(hù)，對(duì)于其他病原體引起的肺炎沒(méi)有預(yù)防作用。出現(xiàn)肺炎癥狀時(shí)，需要經(jīng)過(guò)病原學(xué)檢測(cè)來(lái)明確致病原。

五、接種后時(shí)間推移導(dǎo)致保護(hù)效果下降

疫苗接種后，體內(nèi)抗體水平會(huì)隨著時(shí)間推移而自然衰減，導(dǎo)致對(duì)病毒的防御能力逐漸下降。特別是在完成基礎(chǔ)免疫一段時(shí)間后，如果不及時(shí)接種加強(qiáng)針，免疫保護(hù)水平可能不足以有效應(yīng)對(duì)病毒感染，從而增加了感染后發(fā)生肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。定期根據(jù)公共衛(wèi)生建議接種加強(qiáng)針，有助于喚醒和增強(qiáng)免疫記憶，維持足夠的保護(hù)力。

接種疫苗后仍需保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，包括在人群密集或通風(fēng)不良的場(chǎng)所佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離。注意均衡飲食、適度鍛煉、充足睡眠以維持自身免疫力。對(duì)于老年人、有基礎(chǔ)疾病者等高風(fēng)險(xiǎn)人群，除了按程序完成新冠疫苗接種外，還可咨詢醫(yī)生是否需要接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等其他呼吸道傳染病疫苗，以提供更全面的保護(hù)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等疑似肺炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。