闌尾炎應(yīng)掛急診外科或胃腸外科。該癥狀主要由急性闌尾炎、慢性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾周圍膿腫、胃腸道功能紊亂等原因引起。

一、急診外科

急診外科是處理急性闌尾炎的首選科室。急性闌尾炎發(fā)作突然，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可能伴有惡心嘔吐或發(fā)熱。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、血常規(guī)和腹部超聲明確診斷。對(duì)于確診的急性闌尾炎，常需緊急手術(shù)切除闌尾，如腹腔鏡闌尾切除術(shù)。若病情嚴(yán)重形成闌尾周圍膿腫，可能先進(jìn)行經(jīng)皮穿刺引流控制感染后再手術(shù)。

二、胃腸外科

胃腸外科負(fù)責(zé)闌尾炎的診斷和手術(shù)治療。慢性闌尾炎患者常有反復(fù)右下腹痛，可通過(guò)鋇劑灌腸造影等檢查輔助診斷。明確診斷后，醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)必要性，通常建議行闌尾切除術(shù)以根治問(wèn)題。該科室也處理闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥，如切口感染或腸粘連。對(duì)于非急性發(fā)作期的患者，胃腸外科可提供詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估和手術(shù)方案規(guī)劃。

三、普外科

普外科是涵蓋闌尾炎診療的基礎(chǔ)外科科室。在部分醫(yī)院，尤其基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，普外科直接接診闌尾炎患者。醫(yī)生會(huì)依據(jù)病史和檢查結(jié)果判斷闌尾炎癥程度，并決定保守治療或手術(shù)治療。保守治療適用于單純性闌尾炎初期，包括禁食、靜脈輸液和抗生素應(yīng)用，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液。若保守?zé)o效或病情加重，則需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

四、兒科

兒童罹患闌尾炎時(shí)需掛兒科或小兒外科。兒童闌尾炎癥狀可能不典型，易被誤診為胃腸炎，家長(zhǎng)需留意孩子有無(wú)持續(xù)腹痛、拒食、精神萎靡等表現(xiàn)。兒科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行針對(duì)性檢查，如兒科超聲，并與小兒外科醫(yī)生協(xié)作制定方案。治療以手術(shù)為主，但會(huì)特別考慮兒童的麻醉風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)，強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)需配合術(shù)后護(hù)理，如飲食管理和活動(dòng)限制。

五、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科主要參與闌尾炎的鑒別診斷。當(dāng)腹痛癥狀不典型時(shí)，患者可能先至消化內(nèi)科就診。醫(yī)生會(huì)排除其他易混淆的疾病，如胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎或克羅恩病。通過(guò)問(wèn)診、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，消化內(nèi)科醫(yī)生可初步判斷是否為闌尾炎，并及時(shí)轉(zhuǎn)診至外科。對(duì)于暫不宜手術(shù)的患者，該科室可協(xié)助進(jìn)行內(nèi)科保守治療及隨訪觀察。

確診闌尾炎后，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療選擇。術(shù)后恢復(fù)期間，要注意保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果以促進(jìn)愈合。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，如有發(fā)熱、腹痛加劇等異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。日常注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，降低胃腸道疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。