兩只手經常發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、維生素B族缺乏、肘管綜合征等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療、生活方式調整等方式治療。

一、腕管綜合征

腕管綜合征是導致雙手發(fā)麻的常見原因，可能與長期重復手腕活動、腕部外傷或腕管內腱鞘囊腫等因素有關，通常表現為拇指、食指、中指及無名指橈側麻木，夜間或清晨癥狀可能加重。治療時，對于早期或癥狀輕微者，可采用腕部制動休息，避免重復性抓握動作。癥狀明顯時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥和疼痛，或使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經藥物。物理治療如腕部支具固定、超聲波治療也有幫助。若保守治療無效或出現肌肉萎縮，可考慮進行腕管松解術。

二、頸椎病

頸椎病，特別是神經根型頸椎病，是雙手發(fā)麻的常見病理因素，可能與頸椎間盤突出、頸椎骨質增生或頸椎長期勞損等因素有關，通常表現為頸部酸痛、僵硬，并伴有單側或雙側上肢放射性疼痛和麻木感。治療措施包括改變不良姿勢，避免長時間低頭，使用合適的枕頭。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片緩解疼痛和神經根水腫，或使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。物理治療如頸椎牽引、中頻脈沖電治療有助于減輕神經壓迫。對于癥狀嚴重、保守治療無效者，可能需要考慮頸椎前路減壓融合術等手術治療。

三、糖尿病周圍神經病變

長期血糖控制不佳的糖尿病患者易出現周圍神經病變，導致雙手對稱性麻木，通常表現為手套襪套樣分布的感覺異常，可伴有針刺感、燒灼感。這與高血糖對神經血管的損害、代謝紊亂等因素有關。治療的核心是嚴格控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片。針對神經病變本身，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺注射液、依帕司他片，或使用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物改善神經病理性疼痛。同時，患者需注意手足保護，避免受傷。

四、維生素B族缺乏

維生素B族，特別是維生素B1、B6、B12的缺乏，會影響神經髓鞘的合成與功能，導致周圍神經病變，引起雙手麻木。這可能與長期飲食不均衡、胃腸道吸收障礙或酗酒等因素有關。治療上，首要調整飲食結構，增加攝入富含維生素B族的食物，如全谷物、瘦肉、動物肝臟、蛋類和豆類。對于缺乏明顯者，需在醫(yī)生指導下補充復合維生素B片、維生素B12片等制劑。若由胃腸道疾病引起吸收障礙，需同時治療原發(fā)病。戒酒對于酒精依賴者至關重要。

五、肘管綜合征

肘管綜合征是因尺神經在肘部尺神經溝處受到卡壓所致，可能與肘部外傷后畸形、肘關節(jié)長期過度屈伸活動或肘管內占位性病變等因素有關，通常表現為小指和無名指尺側麻木，嚴重時可出現手部肌肉萎縮、無力，影響精細動作。治療初期以保守治療為主，包括避免肘部長時間受壓、屈曲，夜間可使用伸肘支具。可遵醫(yī)囑使用神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺分散片、維生素B1片。局部可進行超聲波、激光等物理治療。對于保守治療無效、麻木持續(xù)或肌肉萎縮進行性加重的患者，通常建議進行尺神經松解前置術。

針對雙手經常發(fā)麻的情況，日常護理與預防至關重要。應避免長時間維持固定姿勢，尤其是使用電腦、手機時，建議每隔一段時間活動手腕、頸部和肩部，進行伸展運動。注意工作與休息結合，避免手腕和肘部過度負重或重復性勞損。保持均衡飲食，確保攝入足夠的維生素和礦物質，特別是B族維生素，對維持神經健康有益。對于有糖尿病、甲狀腺疾病等基礎病的患者，需積極控制原發(fā)病病情。若麻木癥狀持續(xù)出現、進行性加重、范圍擴大或伴有無力、肌肉萎縮等其他癥狀，應及時前往神經內科、骨科或內分泌科就診，進行肌電圖、神經傳導速度、頸椎磁共振或血糖等相關檢查，以明確病因并獲得針對性治療，切勿自行長期服用止痛藥或保健品延誤病情。