老年人氣喘可通過生活方式干預(yù)、氧療、藥物治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。老年人氣喘可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支氣管哮喘、貧血、胸腔積液等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是治療老年人氣喘的基礎(chǔ)措施。患者需要嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，避免接觸粉塵煙霧等刺激性氣體。保持居住環(huán)境空氣流通，根據(jù)天氣變化及時增減衣物預(yù)防呼吸道感染。日常飲食選擇清淡易消化的食物，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，保證充足休息避免過度勞累。

二、氧療

氧療適用于血氧飽和度降低的老年氣喘患者。通過鼻導(dǎo)管或面罩持續(xù)低流量吸氧，能夠改善組織缺氧狀態(tài)，減輕呼吸困難癥狀。家庭氧療通常建議每日吸氧15小時以上，氧流量控制在每分鐘1-2升。氧療期間需注意防火防爆，定期清潔消毒氧療設(shè)備。

三、藥物治療

藥物治療能夠有效控制老年人氣喘癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴(kuò)張劑。心力衰竭引起的氣喘需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。支氣管哮喘急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀。

四、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善老年患者的肺功能和運(yùn)動耐力。縮唇呼吸訓(xùn)練可延長呼氣時間防止小氣道塌陷，腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌活動度。還可進(jìn)行步行踏車等有氧訓(xùn)練，從低強(qiáng)度開始逐漸增加運(yùn)動量。訓(xùn)練過程中需監(jiān)測血氧飽和度和心率變化。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于藥物難以控制的嚴(yán)重病例。慢性阻塞性肺疾病伴巨大肺大泡者可考慮肺減容手術(shù)，嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張合并反復(fù)感染可能需行肺葉切除術(shù)。終末期肺病患者評估后可行肺移植手術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)風(fēng)險和患者耐受性。

老年氣喘患者日常應(yīng)注意防寒保暖避免感冒，保持居住環(huán)境適宜溫濕度。飲食上少食多餐避免過飽增加膈肌負(fù)擔(dān)，限制鈉鹽攝入防止水鈉潴留。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動如散步太極拳，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。定期隨訪監(jiān)測肺功能和血?dú)夥治鲎兓?，按醫(yī)囑規(guī)范使用藥物不得自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)氣喘加重伴口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。