小兒鼻腺體肥大怎么辦
小兒腺樣體肥大可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。腺樣體肥大可能由生理性因素、急性炎癥刺激、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、胃食管反流病等原因引起。
一、一般治療
生理性腺樣體肥大多見于兒童生長發(fā)育階段，腺樣體組織可呈現(xiàn)生理性增生，通常無明顯癥狀或癥狀輕微。家長需幫助孩子保持鼻腔通暢，可使用生理鹽水噴霧劑清洗鼻腔，去除分泌物。調(diào)整睡眠姿勢，嘗試側(cè)臥以減輕鼻腔阻塞。鼓勵孩子多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤，有助于緩解鼻腔干燥不適。若伴有打鼾，家長需密切觀察孩子睡眠時的呼吸情況。
二、藥物治療
急性炎癥刺激如感冒、扁桃體炎等上呼吸道感染，可能導致腺樣體組織充血水腫?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕、發(fā)熱等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑，如糠酸莫米松鼻噴霧劑，以減輕局部炎癥和水腫。對于合并細菌感染的情況，可能需要使用抗生素，例如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片也可能用于減輕炎癥反應。
三、物理治療
過敏性鼻炎是常見誘因，過敏原反復刺激鼻腔和腺樣體，導致其持續(xù)性肥大?；純撼０橛嘘嚢l(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。除了規(guī)避過敏原，鼻腔沖洗可清除過敏原和分泌物。部分情況下醫(yī)生可能考慮采用激光等物理方法縮小腺樣體體積。家長需協(xié)助孩子進行鼻腔護理，并觀察癥狀改善情況。
四、手術治療
慢性鼻竇炎時，膿性分泌物長期刺激鼻咽部，可引起腺樣體病理性增生?；純撼Ｓ谐掷m(xù)性鼻塞、黏膿性鼻涕、頭痛等表現(xiàn)。當藥物治療效果不佳或腺樣體肥大嚴重影響呼吸時，醫(yī)生可能建議行腺樣體切除術。常見術式包括鼻內(nèi)鏡下腺樣體吸割術和低溫等離子消融術。術后家長需注意孩子飲食，避免過熱過硬食物，觀察有無出血情況。
五、其他治療
胃食管反流病可能導致胃酸反流至鼻咽部，刺激腺樣體組織?；純嚎赡馨橛蟹此帷?、夜間咳嗽等癥狀。治療需針對原發(fā)病，使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊。調(diào)整飲食習慣，避免睡前進食，抬高床頭睡眠有助于減輕反流。家長需協(xié)助孩子建立規(guī)律作息和飲食記錄，以便醫(yī)生評估病情。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀時應及時就醫(yī)。日常生活中，注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙塵等刺激性氣體。合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，增強孩子免疫力。遵醫(yī)囑定期復查，監(jiān)測腺樣體大小變化。避免盲目使用減充血劑等藥物，以免造成藥物性鼻炎。適當?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉有助于增強呼吸道抵抗力。
