腰椎骨折如何治療保養(yǎng)
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腰椎骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療，日常需加強營養(yǎng)攝入并避免負重活動。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。疼痛緩解后可逐步進行床上肢體活動，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。
2、支具固定
穩(wěn)定性骨折可佩戴腰圍或胸腰骶支具4-8周，限制腰椎屈伸和旋轉(zhuǎn)活動。定制支具需貼合脊柱生理曲度，每日佩戴時間不超過12小時，期間定期復(fù)查調(diào)整松緊度。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。骨質(zhì)疏松性骨折需長期服用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞，疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。
4、物理治療
骨折愈合中期可進行超短波、超聲波等理療改善局部血液循環(huán)?？祻?fù)期采用核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、死蟲式等低強度運動，逐步增加腰背肌力量訓(xùn)練頻次至每周3-5次。
5、手術(shù)治療
爆裂性骨折或神經(jīng)受壓者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后24小時開始被動關(guān)節(jié)活動。微創(chuàng)經(jīng)皮椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折，術(shù)后次日即可下床活動。
日常需保證每日鈣攝入量800-1000毫克，多食用乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物。戒煙限酒避免影響骨愈合，半年內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。康復(fù)期間可進行游泳、騎自行車等非負重運動，保持每周150分鐘中等強度有氧運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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