肘關(guān)節(jié)疼怎么回事
肘關(guān)節(jié)疼可能由外傷、過度勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、感染等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、外傷
肘關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴隨腫脹淤青,活動受限。急性期需立即冰敷并制動,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
2、過度勞損
長期重復(fù)肘部動作如打球、搬運(yùn)重物易引發(fā)肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎。疼痛多集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè),握力下降。建議減少肘部活動,佩戴護(hù)肘,熱敷后涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合超聲波治療。
3、關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起僵硬感明顯,活動時有摩擦音。可口服塞來昔布膠囊控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,晚期需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會出現(xiàn)小指麻木、手部肌肉萎縮等癥狀。夜間疼痛加重,叩擊肘內(nèi)側(cè)有觸電樣痛感。輕度可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫。
5、感染
細(xì)菌經(jīng)傷口侵入或血行感染可引起化膿性關(guān)節(jié)炎,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染,關(guān)節(jié)穿刺引流,感染控制后行關(guān)節(jié)功能鍛煉。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動,用毛巾包裹冰塊冷敷15分鐘每日3次可減輕急性期腫脹。慢性疼痛者可嘗試艾灸肘部阿是穴,飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間痛醒,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、肌電圖等檢查明確病因。長期使用電腦者建議每1小時活動肘關(guān)節(jié)5分鐘,預(yù)防勞損性疼痛。
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