寶寶身上起小水痘一樣的疙瘩
寶寶身上起小水痘一樣的疙瘩可能是水痘、濕疹、手足口病、汗皰疹或蟲咬皮炎等引起的。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為全身散在紅色丘疹和水皰；濕疹多與過敏或皮膚屏障受損有關(guān)，常見于面部和四肢屈側(cè)；手足口病由腸道病毒引起，伴隨口腔皰疹和發(fā)熱；汗皰疹與汗液滯留相關(guān)，好發(fā)于手掌和足底；蟲咬皮炎則因昆蟲叮咬導(dǎo)致局部紅腫和水皰樣皮疹。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)明確診斷。
1. 水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，皮疹初期為紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為透明水皰，周圍有紅暈，伴有瘙癢和低熱。皮疹呈向心性分布，多見于軀干和頭面部?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢，阿昔洛韋乳膏抗病毒，必要時口服阿昔洛韋顆粒。家長需隔離患兒至全部皮疹結(jié)痂，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
2. 濕疹
濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹和水皰，嚴(yán)重時滲出結(jié)痂?？赡芘c食物過敏、環(huán)境刺激或遺傳因素有關(guān)。建議使用溫和無刺激的嬰兒沐浴露，保持皮膚濕潤，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏或氧化鋅軟膏。家長需注意避免過熱、摩擦等誘發(fā)因素。
3. 手足口病
手足口病由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型引起，特征為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)米粒大小水皰，周圍有紅暈，伴發(fā)熱和食欲不振。多數(shù)患兒癥狀較輕，可自愈。重癥需及時就醫(yī)，必要時使用干擾素α2b噴霧劑、開喉劍噴霧劑或康復(fù)新液。家長應(yīng)做好口腔護(hù)理，給予流質(zhì)飲食。
4. 汗皰疹
汗皰疹又稱出汗不良性濕疹，表現(xiàn)為手掌、足底或指側(cè)深在性小水皰，伴灼熱或瘙癢?？赡芘c多汗、過敏或精神因素有關(guān)。保持患處清潔干燥，避免接觸洗滌劑，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏或尿素軟膏。家長需為寶寶選擇透氣棉質(zhì)衣物，控制環(huán)境溫度濕度。
5. 蟲咬皮炎
蚊蟲叮咬后局部出現(xiàn)紅色丘疹或水皰，中央可見叮咬痕跡，伴明顯瘙癢。常見于暴露部位如四肢和面部?？捎梅试硭逑椿继?，冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑外用丹皮酚軟膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏或林可霉素利多卡因凝膠。家長需做好防蚊措施，修剪寶寶指甲以防抓破皮膚。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)每日觀察皮疹變化，記錄新發(fā)皮疹的數(shù)量和形態(tài)。保持寶寶皮膚清潔，使用溫水洗澡，避免使用堿性肥皂。穿著寬松透氣的純棉衣物，室溫維持在24-26攝氏度。飲食宜清淡，避免海鮮、堅果等易致敏食物。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、皮疹化膿或呼吸急促等癥狀，須立即就醫(yī)。未明確診斷前不建議自行使用藥物，特別是激素類藥膏需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
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