腰椎骨刺增生怎么辦
腰椎骨刺增生可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨刺增生通常與年齡增長、長期勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變、遺傳等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床并保持腰椎中立位。日常避免久坐超過2小時,建議每30分鐘起身活動??墒褂醚鼑峁┡R時支撐,但每日佩戴不超過4小時以免肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療每次15-20分鐘可改善局部血液循環(huán),經(jīng)皮神經(jīng)電刺激采用100Hz頻率每日1次緩解疼痛。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,重量控制在體重的1/3以內(nèi)。熱敷溫度保持40-45℃,每次不超過30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片促進神經(jīng)修復(fù)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,肌肉痙攣者可配合乙哌立松片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸關(guān)元穴。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌,禁用暴力扳法。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,內(nèi)服可考慮壯腰健腎丸。需由正規(guī)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)傷僅8mm切口。腰椎融合術(shù)用于嚴重不穩(wěn)定病例,需配合植骨材料。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行腰背肌功能訓(xùn)練。手術(shù)決策需經(jīng)骨科專家評估。
日常應(yīng)保持標準體重避免腰椎負荷過大,睡眠時在膝蓋下墊枕頭維持腰椎曲度。建議進行游泳、小燕飛等低沖擊運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。避免彎腰搬重物,必要時應(yīng)屈髖下蹲保持腰部直立。定期進行腰椎MRI復(fù)查監(jiān)測病情進展,出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




