痛風(fēng)化驗(yàn)血看哪些指標(biāo)
痛風(fēng)患者化驗(yàn)血需要重點(diǎn)關(guān)注尿酸、血常規(guī)、腎功能、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。
1、尿酸
血尿酸檢測(cè)是診斷痛風(fēng)的核心指標(biāo),男性超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥。急性發(fā)作期血尿酸可能正?;蜉p度升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。持續(xù)監(jiān)測(cè)血尿酸有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整用藥方案。
2、血常規(guī)
白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例在痛風(fēng)急性發(fā)作期可能升高,反映關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)輕度貧血,與慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)。血小板計(jì)數(shù)異??赡芴崾竞喜⑵渌到y(tǒng)疾病。
3、腎功能
血肌酐和尿素氮可評(píng)估腎臟功能,痛風(fēng)患者常合并腎功能損害。腎小球?yàn)V過(guò)率能更準(zhǔn)確反映腎臟排泄尿酸能力。電解質(zhì)紊亂可能提示痛風(fēng)腎病的進(jìn)展程度。
4、C反應(yīng)蛋白
CRP是敏感的炎癥指標(biāo),急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)顯著升高。CRP水平與關(guān)節(jié)紅腫熱痛程度呈正相關(guān)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CRP有助于判斷治療效果和疾病活動(dòng)度。
5、血沉
血沉增快提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng),但缺乏特異性。痛風(fēng)急性期血沉可明顯升高,緩解期逐漸恢復(fù)正常。持續(xù)血沉增快需排查其他風(fēng)濕性疾病可能。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,肥胖者需逐步減重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血尿酸及相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃有助于控制病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥。
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